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大学・研究所にある論文を検索できる 「局所進行肺癌に対する息止め下Volumetric modulated arc therapy (VMAT)を用いた化学放射線療法の初期経験」の論文概要。リケラボ論文検索は、全国の大学リポジトリにある学位論文・教授論文を一括検索できる論文検索サービスです。

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局所進行肺癌に対する息止め下Volumetric modulated arc therapy (VMAT)を用いた化学放射線療法の初期経験

小宮山 貴史 斎藤 正英 萬利乃 寛 青木 真一 前畠 良康 村松 樹里亜 秋田 知子 松田 正樹 安徳 諭 大西 洋 山梨大学 DOI:info:doi/10.34429/00004828

2020

概要

局所進行非小細胞肺癌に対する化学療法併用時の放射線治療は総線量として少なくとも60Gyを用いるよう、また脊髄(最大線量≦50Gy)や肺(V20≦35-40%、平均線量≦20Gy)の線量制約を遵守するよう推奨されている。症例によっては病変の位置、大きさなどによって脊髄や肺の線量制約が遵守できず、根治線量の投与が困難な場合がある。強度変調回転照射法(Volumetric modulated arc therapy:VMAT)は短時間で強度変調放射線治療(Intensity Modulated Radiation Therapy:IMRT)が行える手法であり、固定多門によるIMRTと比較して息止め下で行う胸部病変の治療に適している。今回、従来の三次元原体照射法(three-dimensional conformal radiation therapy:3D-CRT)では根治線量投与が困難な局所進行肺癌症例に対して息止め下VMATを用いて根治的化学放射線療法を施行した初期経験を報告する。

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参考文献

1) 肺癌診療ガイドライン2018年版. 日本肺癌学会編.東京:金原出版; 2018.

2) NCCN Clinical Practice Guideline in Oncology,非小細胞肺癌2019年第5版

3) Antonia SJ1, Villegas Al, Daniel D, et al: Overall survival with diirvalumab after chemoradiotherapy in stage III NSCLC. N Engl J Med 379:2342-2350, 2018.

4) Tsxijino K, Hashimoto T, Shimada T, et al: Combined analysis of V20, VS5, pulmonary fibrosis score on baseline computed tomography, and patient age improves prediction of severe radiation pneumonitis after concurrent chemotherapy for locally advanced non­ small-cell lung cancer. J Thorac Oncol 9:983-990,2014

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