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Effect of density gradient centrifugation on reactive oxygen species in human semen

竹島 徹平 横浜市立大学

2020.04.30

概要

1. 序論
 平成27年度に厚⽣労働省⼦ども・⼦育て⽀援推進調査研究事業「我が国における男性不妊に対する検査・治療に関する調査研究」が17年ぶりに⾏われ, その中で男性不妊の原因として最多が造精機能障害(82.4%)であり, その約半数が特発性, つまり原因不明であると報告された(湯村, 2016).
 湯村らの報告によると, 特発性男性不妊症の45.7%に⾼濃度の活性酸素(reactive oxygen species: ROS)が発現していることが分かった(Yumura et al., 2017).ROSは低濃度では受精過程において重要なcapacitation, hyperactivation, アクロソーム反応, 卵との融合に促進的に働く(de Lamirande et al., 1997; Du Plessis et al., 2015; Sharma and Agarwal, 1996; Aitken, 1997)が, ⾼濃度のROSが発現し, 精漿中の抗酸化物質との不均衡が⽣じることによって酸化ストレスが発⽣する(Agarwal, 2003).精液中の酸化ストレスは1)脂質過酸化, 2)精⼦DNA断⽚化, 3)アポトーシスと, ⼤きく3つの有害イベントに関わっている(de Lamirande et al., 1997; Jones et al., 1979).そのため, 精液中ROSを低減するためにさまざまな取り組みが⾏われている.今回われわれは密度勾配遠⼼法(density gradient centrifugation: DGC)により精液中ROSは除去可能か, また遠⼼を⾏うことにより発⽣するROSはどの部分に蓄積されるか, につき検証すべく実験を⾏った.

2. 対象と⽅法
 対象は2011年6⽉から2012年1⽉の間に横浜市⽴⼤学附属市⺠総合医療センター⽣殖医療センター男性不妊外来を受診した、無精⼦症患者を除く118名, 143サンプル(年齢中央値35歳, 20-55歳)であった.DGCとして, 試験管底より90%および45% SpermGrad™ (SpermRinse™で希釈)を1mlずつ重層させ, その上に射出精液1mlを重層させた.その後, 室温で300g20分間遠⼼した.遠⼼後は, 最上層の精漿を除去し, 上層のLayer1, 下層のLayer2からそれぞれ0.55mlを抽出し, SMAS™を⽤い通常の精液検査を⾏うとともに, すみやかにルミノールを⽤いた化学発光法によるROS測定を⾏った.また, ROS陽性の未洗浄サンプルに対しDGCを⾏った後にLayer2におけるROSの除去率, ROS陰性の未洗浄サンプルに対しDGCを⾏った後にLayer1またはLayer2におけるROSの発⽣率について検討を⾏った.

3. 結果
 143精液サンプルのうち, 38サンプル(26.6%)でROSが陽性であった.サンプルのROS値は, ルミノール添加後の30分間の化学発光量の積分値(mv/30min/108spermatozoa)と定義した.ROS陽性群とROS陰性群では精液量(3.72±0.19ml vs. 3.32±0.30ml), 精⼦濃度(25.89±2.59×106/ml vs. 30.20±4.54×106/ml)ともに差を認めなかったものの, 運動率は有意にROS陽性群で低下がみられた(12.96±1.60% vs. 18.15±1.75%, p<0.05).また対数変換したROS値は精⼦運動率と有意に逆相関がみられた(p<0.05, r=-0.37).DGC後には、下層(Layer2, pellet含む)における精⼦濃度は上層(Layer1)における精⼦濃度と⽐較し有意に低かった(4.97±0.61×106/ml vs. 14.20±1.50×106/ml; p<0.01)が, 運動率は有意に⾼かった(16.10±1.71% vs. 11.61±1.15%; p<0.01).未洗浄精液でROS陽性であった38サンプルのうち, わずか7サンプル(18.42%)でDGC後にLayer2でROS陽性であった(つまり, ROS除去率は81.56%であった)が, 24サンプルにおいてLayer1でROS陽性であった.Layer2でROS陽性であった7サンプルのうち, 5サンプルにおいてLayer1でもROS陽性であり, Layer2のROS値はLayer1と⽐較し低値であった.DCG後は, 未洗浄精液と⽐較しLayer1におけるROS値は有意に上昇していた(205.59±164.21 vs. 157.16±109.91mV/30min/108spermatozoa, p<0.01).ROS陰性群(n=105)においては, DGCの後に19サンプル(19.10%)でROS陽性となり, うち17サンプルでLayer1から, 残りの2サンプルはLayer1・2ともROSが検出された.

4. 考察
 本研究では, 精⼦洗浄液としてSpermGrad™を⽤いたDGCによって運動精⼦を⾮運動精⼦と選別可能であった.さらに, 運動良好精⼦を多く含むDGC後の下層(Layer2)はROS陽性率が低い(6.29%)のに対し, 不動精⼦や細胞⽚を多く含むDGC後の上層(Layer1)はROS陽性率が⽐較的⾼かった(30.07%).特に, ROS陽性群において, Layer2におけるROSの除去率は81.57%と⾼い⼀⽅で, Layer1におけるROS陽性率は63.16%であった。Layer1および2いずれもROSが検出されなかった例では, 精漿およびLayer1との境界⾯にROSが蓄積されているものと推測された.それゆえ, 未洗浄精液でROSが陽性であった症例は, ROSの発⽣源である⽩⾎球や未熟精⼦を除去することにより, 下層におけるROSを⾼い確率で除去することが可能であった.ROS陰性群において遠⼼後のLayer2におけるROS発⽣率は18.10%であったが, ⼤半のROSがLayer1で検出されており, 下層ではROSが発⽣しにくいことが判明した.未洗浄精液と⽐較し, 下層においてROSが減弱していることから, DGCは運動精⼦をROSに暴露させにくい, ということが分かった.以上の結果より, AIHおよびARTの際に精⼦調整法として⽤いられているDGCは、運動精⼦と, 不動精⼦・⽩⾎球・細胞⽚とともにROSを分離することが可能であった.

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参考文献

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