リケラボ論文検索は、全国の大学リポジトリにある学位論文・教授論文を一括検索できる論文検索サービスです。

リケラボ 全国の大学リポジトリにある学位論文・教授論文を一括検索するならリケラボ論文検索大学・研究所にある論文を検索できる

リケラボ 全国の大学リポジトリにある学位論文・教授論文を一括検索するならリケラボ論文検索大学・研究所にある論文を検索できる

大学・研究所にある論文を検索できる 「呼吸器疾患患者におけるBarthel Index dyspnea日本語版の信頼性、妥当性の検証」の論文概要。リケラボ論文検索は、全国の大学リポジトリにある学位論文・教授論文を一括検索できる論文検索サービスです。
リケラボ

コピーが完了しました

URLをコピーしました

論文の公開元へ論文の公開元へ
書き出し

呼吸器疾患患者におけるBarthel Index dyspnea日本語版の信頼性、妥当性の検証

Yamaguchi, Takumi 山口, 卓巳 ヤマグチ, タクミ 神戸大学

2021.09.25

概要

【背景】慢性呼吸器疾患患者において、呼吸困難は予後やQOLに重大な影響を与える。COPD、問質性肺疾患患者ともに呼吸困難はADL制限と関連している。一方、呼吸リハビリテーションは呼吸困難とADL能力改善に有効な手段である。リハビリによるADL改善度をより明確化するには疾患特異的ADL尺度の使用が望まれる。しかし、日本には海外で通用する呼吸器疾患特異的ADL尺度が数少ない上に,充分に普及していない。日本において、代表的なADL尺度であるBarthel Index(BI)の呼吸器疾患特異的改良版であるBarthel Index dyspnea(BI-d)は普及が期待できる。本研究の目的はΒΙ-dの日本語版作成と信頼性、妥当性を検証することである。

【方法】尺度翻訳に関する基本指針に準じ日本語版を作成した。調査は2019年1月から2020年2月の期間中に2施設で外来診療を受ける慢性呼吸器疾患患者を対象とし、BI-d、mMRC、BI、呼吸機能検査、6分間歩行距離(6MWD)を測定した。再検査信頼性を検証するためΒΙ-dのみ再測定し、級内相関係数(ICC)を求めた。内的整合性はクロンバックのα信頼性係数、基準関連妥当性はΒΙ-dとmMRC、BI、6MWD各々で相関分析により検証した。

【結果】慢性呼吸器疾患の外来患者64名を募集し、そのうち57名(年齢74.4±8.3歳)が研究対象となった。本研究の対象となった患者群のうち,50名(87.7%)がCOPD(喘息とCOPDの重祓を含む),7名(12.3%)がILDであった(表1)。COPD患者の重症度については、GOLD Stage Iが8名(16%)、Stage IIが26名(62%)、Stage ΠΙが11名(22%)、Stage IVが5名(10%)であった。mMRCスケーノレでは、グレード0が10名(18%)、グレード1が19名(33%)、グレード2が19名(33%)、グレード3が9名(16%)、グレード4が1名(0%)であった,日本語版ΒΙ-dの平均値は14±12.6であり、今回の対象者のADLは比較的軽度で変化に富んでいた。日本語版ΒΙ-dの総得点のヒストグラムでは、低得点側に偏って高い割合を示したことから、天井効果は認められなかったが床効果が疑われた。信頼性検証は43名で実施し、平均8.1±3日の間隔で再測定が行われ、ICC(2.1)は0.76(95%CI：0.63-0.85)と髙い信頼性を認めた»クロンバックのα信頼性係数は0.81で内的な一貫性を認めた。ΒΙ-dとの相関係数(r)は、6MWD(-0.464, p<0.01)、mMRC(0.758, ρ<0.01)、ΒΙ(-0.286, p<0.05)であり妥当性を認めた

【結論】本研究では、日本語版BI-dが日本人の慢性呼吸器患者のADL能力を測定するツールとして、髙い信頼性と十分な妥当性を持つことが示された。日本語版ΒΙ-dは、日本の慢性呼吸器患者のADLを適切に測定するための新しいツールとして採用することができる。今後、日本語版ΒΙ-dを用いて慢性呼吸器患者への介入効果や予後の評価を行うことが重要と考える。

論文の公開元へ

関連論文

関連論文をもっと見る

参考文献

1. O’Donnell DE, Milne KM, James MD, de Torres JP, Neder JA. Dyspnea in COPD: New Mechanistic Insights and Management Implications. Adv Ther. 2020;37(1):41–60.

2. O’Donnell DE, Neder JA. The enigma of dyspnoea in COPD: A physiological perspective. Respirology. 2020;25(2):134–136.

3. Ries AL, Bauldoff GS, Carlin BW, et al. Pulmonary rehabilitation: Joint ACCP/AACVPR evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2007;131(5):4S–42S.

4. Vitacca M, Paneroni M. Rehabilitation of patients with coexisting COPD and heart failure. COPD J Chronic Obstr Pulm Dis. 2018;15(3):231–237.

5. Yohannes AM, Baldwin RC, Connolly M. Mortality predictors in disabling chronic obstructive pulmonary disease in old age. Age Ageing. 2002;31(2):137–140.

6. Raghu G, Collard HR, Egan JJ, et al. An official ATS/ERS/JRS/ALAT statement: Idiopathic pulmonary fibrosis: Evidence-based guidelines for diagnosis and management. Am J Respir Crit Care Med. 2011;183(6):788–824.

7. Matsuda T, Taniguchi H, Ando M, et al. COPD assessment test for measurement of health status in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: A cross-sectional study. Respirology. 2017;22(4):721–727.

8. Nishiyama O, Taniguchi H, Kondoh Y, et al. A simple assessment of dyspnoea as a prognostic indicator in idiopathic pulmonary fibrosis. Eur Respir J. 2010;36(5):1067–1072.

9. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (2020 Report); 2020. Available from: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD- 2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf. Accessed October 5th, 2020.

10. Vaes AW, Delbressine JML, Mesquita R, et al. Impact of pulmonary rehabilitation on activities of daily living in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Appl Physiol. 2018;126(3):607–615.

11. Kozu R, Senjyu H, Jenkins SC, Mukae H, Sakamoto N, Kohno S. Differences in response to pulmonary rehabilitation in idiopathic pulmonary fibrosis and chronic obstructive pulmonary disease. Respiration. 2011;81(3):196–205.

12. Yohannes AM, Roomi J, Waters K, Connolly MJ. A comparison of the Barthel index and Nottingham extended activities of daily living scale in the assessment of disability in chronic airflow limitation in old age. Age Ageing. 1998;27(3):369–374.

13. Shah S, Vanclay F, Cooper B. Improving the sensitivity of the Barthel Index for stroke rehabilitation. J Clin Epidemiol. 1989;42(8):703–709.

14. Garrod R, Bestall JC, Paul EA, Wedzicha JA, Jones PW. Development and validation of a standardized measure of activity of daily living in patients with severe COPD: The London chest activity of daily living scale (LCADL). Respir Med. 2000;94(6):589–596.

15. Lareau SC, Meek PM, Roos PJ, Calif LL, Ariz T. Development and testing of the modified version of the Pulmonary Functional Status and Dyspnea Questionnaire (PFSDQ-M). Heart Lung. 1998;27(3):159–168.

16. Vitacca M, Paneroni M, Baiardi P, et al. Development of a Barthel Index based on dyspnea for patients with respiratory diseases. Int J COPD. 2016;11(1):1199–1206.

17. Janaudis-Ferreira T, Beauchamp MK, Robles PG, Goldstein RS, Brooks D. Measurement of activities of daily living in patients with COPD: A systematic review. Chest. 2014;145(2):253– 271.

18. Wild D, Grove A, Martin M, et al. Principles of good practice for the translation and cultural adaptation process for patient-reported outcomes (PRO) measures: Report of the ISPOR Task Force for Translation and Cultural Adaptation. Value Health. 2005;8(2):94–104.

19. de Vet HCW, Terwee CB, Mokkink LB, Knol DL. Measurement in medicine: A practical guide. Cambridge, England: Cambridge University Press; 2011.

20. Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, et al. Standardisation of spirometry. Eur Respir J. 2005;26(2):319–338.

21. ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: Guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(1):111–117.

22. COSMIN methodology for systematic reviews of Patient-Reported Outcome Measures (PROMs) user manual. Version 1.0 dated February 2018. Available from: https://www.cosmin.nl/wp-content/uploads/COSMIN-syst-review-for-PROMs- manual_version-1_feb-2018-1.pdf. Accessed October 5th, 2020. Accessed May 5th, 2021

23. Guyatt GH, King DR, Feeny DH, et al. Generic and specific measurement of health-related quality of life in a clinical trial of respiratory rehabilitation. J Clin Epidemiol. 1999;52(3):187- 192

24. Terwee CB, Bot SD, de Boer MR, et al. Quality criteria were proposed for measurement properties of health status questionnaires. J Clin Epidemiol 2007;60(1):34-42

25. de Vet HC, Terwee CB, Knol DL, et al. When to use agreement versus reliability measures. J Clin Epidemiol. 2006;59(10):1033-9

26. Kojima S, Ando M, Okazawa H, Sakakibara S, Hashimoto S, Nakajima S. [Development of a Japanese version of the modified questionnaire on the pulmonary functional status and dyspnea]. Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi [The Journal of the Japanese Respiratory Society]; 2004;42(6):486–490. [in Japanese].

27. Cicchetti DV. Guidelines, criteria, and rules of thumb for evaluating normed and standardized assessment instruments in psychology. Psychol Assess. 1994;6(4):284–290.

28. Bland JM, Altman DG. Statistics notes: Cronbach’s alpha. BMJ. 1997;314(7080):572.

参考文献をもっと見る

全国の大学の
卒論・修論・学位論文
を
一発検索！

この論文の関連論文を見る