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大学・研究所にある論文を検索できる 「牧田総合病院歯科口腔外科における顎顔面骨折の疫学的調査」の論文概要。リケラボ論文検索は、全国の大学リポジトリにある学位論文・教授論文を一括検索できる論文検索サービスです。

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書き出し

牧田総合病院歯科口腔外科における顎顔面骨折の疫学的調査

根本 敏行 小泉  敏之 藤井  三晴 光藤  健司 横浜市立大学

2021.01.30

概要

顎顔面骨折は機能的,審美的障害を伴うため,治療にあたっては咬合の回復など専門的な診
断,治療が必要であり,地域医療を担う病院口腔外科の重要な治療対象疾患である.今回,2013年 1月から2019年12月までに牧田総合病院歯科口腔外科で加療を行った顎顔面骨折221例(男性146例,女性75例)について臨床的検討を行った.
男女比は 2 : 1 で男性に多く,年齢は 7 ~93歳(平均54歳)であった.受診経路は当院救急診療科からが158例と最も多く,次いで当院脳神経外科50例,他院からが 7 例,直接来院 6 例であった.受傷原因は転倒転落が135例と最も多く,以下交通外傷59例,暴力15例,スポーツ12例であった.骨折部位は単独骨折では,頬骨骨折が108例と最も多く,下顎骨骨折が97例,上顎骨骨折が 4 例,鼻骨骨折が 3 例,眼窩底骨折が 2 例であった.多発骨折では,頬骨骨折と上顎骨骨折が 6 例,頬骨骨折と下顎骨骨折が 1 例であった.顎顔面骨折221例の治療法として79例に対しては,観血的処置を行い,そのほかの142例は非観血的処置であった.
顎顔面骨折では転倒転落による高齢の頬骨骨折や下顎骨骨折の症例が多いことが当科の特徴であった.地域や施設の特徴,ニーズにあった迅速な治療が望まれると考えられる.

この論文で使われている画像

参考文献

眼窩下縁部は睫毛下切開,結膜内切開,眼瞼切開などの

皮膚切開が必要となり,瘢痕など傷跡が目立たないよう

1 )田中茂男,大島摩耶,廣田 均,牧山康秀,平山晃

にするアプローチ法が望まれる.実際に障害となるのは

康,小宮正道:当科にて入院加療を行った顎顔面骨

頬骨突起部陥凹による審美的障害,頬骨弓部陥没骨折に

骨折183例の臨床的検討.日大口腔科学,45: 1 -

よる開閉口障害が多いことから,当科では皮膚切開を行

8,2019.

わずに口腔内切開から頬骨下稜内側へ骨起子を挿入し挙

2 )坂田啓恵,杉本圭祐,藤本雄大,安江玲太,南部和

上整復し手術中に超音波を用いて整復状態を確認後頬骨

也,石川 純:当科における顎顔面骨折入院症例の

顎顔面骨折の臨床的検討

検討.磐田市立総合病院誌,21: 16-22,

2019.

3 )川住薫子,御厨亜希,桐山 健:県立広島病院歯科・

口腔外科における顎顔面骨骨折症例の臨床統計的検

討.広島県立病院医誌,48: 69-75,

2016.

4 )恩田健志,林 宰央,大金 覚,他:外科療法を施

行した関節突起部骨折の臨床的検討.歯科学報,115:

131-137,

2015.

11)沼田政志,秋元康博,瀬戸文子,他:当科における

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市立病院医誌,18: 3 -8,1998.

12)富井英之,武田幸彦:上顎骨および頬部骨骨折の臨

床的研究.歯学,86: 164-176,1998.

13)沖津卓二,鈴木直弘,佐々木直子:頬骨骨折症例の

手術成績の検討.仙台市立病院医誌,16: 3 -7,1996.

5 )高山裕司,武藤裕一,松井 宏:新潟労災病院歯科

14)吉岡 稔,植村和嘉,山本伸介,他:当科における

口腔外科における顎顔面骨折症例の臨床統計的検

過去 8 年間の顎顔面骨骨折の臨床統計的観察.奈医

討.Niigata Dent,44: 13-18,

2014.

誌,42: 165-172,1991.

6 )高橋由香,菅野貴浩,助川信太朗,他 : 地域基幹三

15)植村和嘉,竹内 章,竹内 来,他:頬骨骨折の臨

次救急病院歯科口腔外科で加療を行った 8 年間354

床的研究 - 第一報 統計的観察 -.日口外誌,32: 854

症例の顎顔面骨骨折に関する臨床統計的剖検.Hosp.

Dent, 25: 33-38,

2013.

7 )釜本宗史,石井 與,渡邊裕之,長縄剣介,渡邊 哲,神谷祐司 : 姫路赤十字病院歯科口腔外科におけ

る顎顔面骨折症例過去20年間の臨床統計的検討.愛

院大歯誌,50: 465-471,

2012.

8 )權 曉子,鈴木 肇,宮田昌幸,大島将之,渡邊玲

子:当科における顔面骨骨折の統計的検討.新潟市

民病院形成,126: 40-46,

2012.

9 )坂上奉士,福井康人,岡崎文彦,他:広島大学顎・

口腔外科における過去10年間の顎顔面骨骨折の臨床

統計的検討.広大歯誌,43: 20-26,

2011.

-860,1986.

16)安達 泉,江原昌弘,諸井英二,他:下顎骨骨折の

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17)山本一彦,桐田忠昭:顎顔面骨折の様態と治療.奈

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18)Le Fort R:Etude experimental sur les fractures de la

machoire superieure. Rev Chir Paris, 23: 208-227, 360379, 479-507, 1901.

19)Knight, J. S. and North, J. F.:The classification of malar

fractures: An analysis of displacement as a guide to

treatment. Br J Plast Surg, 13: 325-339, 1960.

20)竹内 来,上村和嘉,山本伸介,安田保喜,川上哲

10)武田幸彦,天内孝昌,伊藤史生,二宮一智:当科に

司,花岡靖浩:頬骨骨折の臨床的研究 - 第 2 報 CT に

おける顎顔面骨折入院症例の検討.新県中病誌,19:

よる頬骨骨折診断の有用性とその分類 -.日口外誌,

5 -11,

2011.

32: 861-866,1986.

根 本 敏 行,他

Abstract

EPIDEMIOLOGICAL STUDY OF MAXILLOFACIAL FRACTURES

IN THE DEPARTMENT OF DENTISTRY AND ORAL SURGERY,

MAKITA GENERAL HOSPITAL

Toshiyuki Nemoto 1 ), Toshiyuki Koizumi 2 ), Miharu Fujii 1 ), Kenji Mitudo 2 )

1)

Department of Dentistry and Oral Surgery, Makita General Hospital

2)

Department of Oral and Maxillofacial Surgery,

Yokohama City University Graduate School of Medicine

Maxillofacial fracture is an important treatment target disease for oral surgery due to issues such as occlusal

recovery, because it is accompanied by functional and aesthetic disorders. However, it is important to know the

characteristics of the facility because the cause and site of serious injuries, as well as the patients' age, differ

depending on the oral surgery facility and region. A total of 221 cases of maxillofacial fractures treated in our

department were examined clinically.

The male-female ratio was 2:1, and the age range was 7 to 93 years (average 54 years). The most frequent

consultation route was from the emergency department of our hospital (158 cases), followed by neurosurgery at our

hospital (50 cases), other hospitals (7 cases), and direct visits (6 cases). The most common causes of injury were

accidental falls (135 cases), traffic accidents (59 cases), violent accidents (15 cases), and sports accidents (12 cases).

Of the single fractures, zygomatic fractures were the most common (108 cases), followed by mandibular fractures

(97 cases), maxillary fractures (4 cases), nasal fractures (3 cases), and orbital floor fractures (2 cases). Of the multiple

fractures, there were 6 cases of zygomatic and maxillary fractures and 1 case of zygomatic and mandibular fractures.

As for the treatment method, 79 of 221 cases were treated with open reduction. The other 142 cases were treated

non-surgically.

The results showed that a high incidence of zygomatic and mandibular fractures in elderly patients due to a fall

was a characteristic of maxillofacial fractures in our department.

For maxillofacial fractures, prompt treatment is desired according to the characteristics of the area and facility.

Among elderly patients, women tend to have a higher incidence.

...

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