リケラボ論文検索は、全国の大学リポジトリにある学位論文・教授論文を一括検索できる論文検索サービスです。

リケラボ 全国の大学リポジトリにある学位論文・教授論文を一括検索するならリケラボ論文検索大学・研究所にある論文を検索できる

リケラボ 全国の大学リポジトリにある学位論文・教授論文を一括検索するならリケラボ論文検索大学・研究所にある論文を検索できる

大学・研究所にある論文を検索できる 「Age-related changes in muscle elasticity around the shoulder joint in young male baseball players: A prospective longitudinal study」の論文概要。リケラボ論文検索は、全国の大学リポジトリにある学位論文・教授論文を一括検索できる論文検索サービスです。

コピーが完了しました

URLをコピーしました

論文の公開元へ論文の公開元へ
書き出し

Age-related changes in muscle elasticity around the shoulder joint in young male baseball players: A prospective longitudinal study

小林 恵理 鳥取大学 DOI:10.1016/j.jos.2019.06.017

2020.09.30

概要

令和 2年 9月

小林 恵理


学位論文審査要旨



加 藤



副主査

南 前

恵 子










主論文
Age-related changes in muscle elasticity around the shoulder joint in young male
baseball players: A prospective longitudinal study
(若年男子野球選手における肩関節周囲筋弾性の年齢に伴う変化:前向き縦断研究)
(著者:小林恵理、松本浩実、林育太、尾﨑まり、萩野浩)
令和2年

Journal of Orthopaedic Science

25巻

参考論文
1. 変形性膝関節症患者の足部形態と転倒との関係
(著者:小林恵理、萩野浩)
令和2年

理学療法科学

35巻

23頁~28頁

582頁~587頁













Age-related changes in muscle elasticity around the shoulder joint in young male
baseball players: A prospective longitudinal study
(若年男子野球選手における肩関節周囲筋弾性の年齢に伴う変化:前向き縦断研究)

スポーツ選手における筋弾性の上昇は競技パフォーマンスの低下を引き起こすことが
知られており、近年、筋肉が皮下脂肪に対し何倍硬いかという筋弾性(strain ratio:SR)
を超音波エコーのshare wave elastographyにて評価できるようになった。このSRを評価す
ることで、スポーツ障害の発生を予測できる可能性がある。成長期の野球選手では、骨の
成長が筋・腱の成長に比べて早いため、体格は成長しているのにもかかわらず筋・腱が未
熟であり、過度な運動ストレスによって筋損傷を起こしやすい。過去の報告では成長期特
有の投球障害発生の危険因子として、骨端線の存在、下肢・体幹の柔軟性低下、過剰な投
球動作の反復、過密な試合スケジュールなどが報告されている。しかしながら肩関節周囲
筋の筋組織弾性と投球障害発生との関連性はこれまで報告されておらず、肩関節周囲の筋
組織弾性の年齢別変化や痛みの発生との関連も明らかではない。そこで本研究の目的は学
齢期野球選手に対し、share wave elastographyを用いて肩関節周囲筋の組織弾性を測定し、
その成長期の変化を明らかとするとともに、痛みの発生との関連を縦断的に検討すること
である。




対象者は硬式および軟式野球を行っている13歳から18歳の学齢男子である。取り込み基

準は1)中学校および高等学校における課外活動として野球を行っている、2)学校外の野球
クラブチームに所属しているものとした。除外基準は過去にスポーツ外傷による手術歴が
ある者とした。121名(平均年齢16.5歳、平均身長163.7cm、平均体重61.7kg)が本研究の
対象となった。ベースライン調査として基本情報と現在の投球時の肩関節の痛みの聴取及
び体組成測定、肩関節内・外旋可動域、肩関節外旋筋力、膝伸展筋力を測定した。肩関節
周囲筋の弾性は僧帽筋上部線維、棘上筋、棘下筋を被験筋とし、超音波診断装置HI VISION
Avius(日立アロカメディカル株式会社、東京、日本)を用い、音響カプラ内のSRと各筋の
SRとの比率であるshear elastic modulus (SEM)を算出した。新規の投球側肩関節の疼痛発
生の有無については、ベースライン調査から6カ月後に評価し、痛みなし群と痛みあり群の

2群に分けた。




投球側及び非投球側、全ての筋のSEMは加齢に伴い上昇する傾向にあったが、肩関節痛の

有症率は年齢間に有意な差はなかった(p=0.541)。ベースライン調査から6カ月後において、
投球時に肩関節周囲の痛みを発生した対象者は21.4%であった。年齢、body mass index、
ポジション、練習頻度、肩関節可動域と筋力で調整した二項ロジスティック回帰分析の結
果、棘上筋のSEM値の低下が新規の痛みの発生リスク因子であった(オッズ比:0.056、95%CI
0.011-0.299、p=0.001)。




対象者の肩関節周囲筋組織の弾性は13歳から16歳で階段状に高くなり、17歳から18歳で

ピークとなる傾向が見られた。この要因として骨が成長すると同時に筋も成長すると考え
ると、骨の成長期に合わせ筋も弾性を増す可能性が示唆された。
先行研究によると、中学~高校で投球障害肩を呈するものは20.4~57.0%とされており、
本研究の結果も同等の結果であった。6カ月後の投球時の肩関節周囲筋の疼痛発生と関連し
ているものは、投球側の棘上筋のSEMが低い、つまり筋組織弾性が低いことであった。先行
研究では後方筋、特に棘下筋の硬さの上昇が肩関節の痛みに関係があるとされているが、
本研究では棘上筋の弾性低下が肩関節痛発生の原因に挙がった。別の先行研究では肩後方
のタイトネスが投球障害の要因として挙げられており、特に棘下筋と棘上筋の硬さのアン
バランスが肩関節の痛みにつながることが報告されていることから、棘上筋の筋弾性の低
下はこのアンバランスを引き起こす原因と推察できる。また骨の成長に比べ棘上筋の弾性
の上昇が遅い選手、筋の成長が未発達の選手が投球動作の反復にて痛みを発生する可能性
がある。




投球側の筋組織の弾性は年齢の上昇に伴い高くなるが、年齢と肩関節痛の有症率とは関

連がなかった。投球時の疼痛を誘発する因子として、投球側の棘上筋の組織弾性が低いこ
とが示唆された。

この論文で使われている画像

参考文献

[1] Kubo K, Morimoto M, Komuro T, Yata H, Tsunoda N, Kanehisa H, Fukunaga T.

Effects of plyometric and weight training on muscle-tendon complex and

jump performance. Med Sci Sports Exerc 2007 Oct;39(10):1801e10.

Please cite this article as: Kobayashi E et al., Age-related changes in muscle elasticity around the shoulder joint in young male baseball players: A

prospective longitudinal study, Journal of Orthopaedic Science, https://doi.org/10.1016/j.jos.2019.06.017

E. Kobayashi et al. / Journal of Orthopaedic Science xxx (xxxx) xxx

[2] Murayama M, Watanabe K, Kato R, Uchiyama T, Yoneda T. Association of

muscle hardness with muscle tension dynamics: a physiological property. Eur

J Appl Physiol 2012 Jan;112(1):105e12.

[3] Horikawa M, Ebihara S, Sakai F, Akiyama M. Non-invasive measurement

method for hardness in muscular tissues. Med Biol Eng Comput 1993

Nov;31(6):623e7.

[4] Murayama M, Nosaka K, Yoneda T, Minamitani K. Changes in hardness of the

human elbow flexor muscles after eccentric exercise. Eur J Appl Physiol 2000

Aug;82(5e6):361e7.

[5] Olsen 2nd2nd, Fleisig GS, Dun S, Loftice J, Andrews JR. Risk factors for shoulder

and elbow injuries in adolescent baseball pitchers. Am J Sports Med 2006

Jun;34(6):905e12.

[6] Matsuura T, Suzue N, Iwame T, Arisawa K, Fukuta S, Sairyo K. Epidemiology of

shoulder and elbow pain in youth baseball players. Phys Sportsmed

2016;44(2):97e100.

[7] Takagishi K, Matsuura T, Masatomi T, Chosa E, Tajika T, Iwama T, Watanabe M,

Otani T, Inagaki K, Ikegami H, Aoki M, Okuwaki T, Kameyama Y, Akira M,

Kaneoka K, Sakamoto M, Beppu M. Shoulder and elbow pain in junior high

school baseball players: results of a nationwide survey. J Orthop Sci 2019

Jul;24(4):708e14.

[8] Koo Terry K, Guo Jing-Yi, Cohen Jerry H, Parker KJ. Relationship between shear

elastic modulus and passive muscle force: an ex-vivo study. J Biomech 2013

Aug;46(12):2053e9.

[9] Dhyani M, Grajo JR, Bhan AK, Corey K, Chung R, Samir AE. Validation of shear

wave elastography cutoff values on the supersonic aixplorer for practical

clinical use in liver fibrosis staging. Ultrasound Med Biol 2017 Jun;43(6):

1125e33.

[10] Maïsetti Olivier, Hug François, Killian Bouillard, Nordez A. Characterization of

passive elastic properties of the human medial gastrocnemius muscle belly

using supersonic shear imaging. J Biomech 2012 Apr;45(6):978e84.

[11] Muraki T, Ishikawa H, Morise S, Yamamoto N, Sano H, Itoi E, Izumi S. Ultrasound elastography-based assessment of the elasticity of the supraspinatus

muscle and tendon during muscle contraction. J Shoulder Elb Surg 2015

Jan;24(1):120e6.

[12] Y1 Yoshitake, Takai Y, Kanehisa H, Shinohara M. Muscle shear modulus

measured with ultrasound shear-wave elastography across a wide range of

contraction intensity. Muscle Nerve 2014 Jul;50(1):103e13.

[13] Nordez A1, Hug F. Muscle shear elastic modulus measured using supersonic

shear imaging is highly related to muscle activity level. J Appl Physiol 2010

May;108(5):1389e94.

[14] Eby SF, Song P, Chen S, Chen Q, Greenleaf JF, An KN. Validation of shear wave

elastography in skeletal muscle. J Biomech 2013 Sep 27;46(14):2381e7.

[15] Lacourpaille L, Hug F, Bouillard K, Hogrel JY, Nordez A. Supersonic shear imaging provides a reliable measurement of resting muscle shear elastic

modulus. IOP Science 2012 Mar;33(3):N19e28.

[16] Umegaki H, Ikezoe T, Nakamura M, Nishishita S, Kobayashi T, Fujita K,

Tanaka H, Ichihashi N. The effect of hip rotation on shear elastic modulus of

the medial and lateral hamstrings during stretching. Man Ther 2015

Feb;20(1):134e7.

[17] Leong HT, Ng GY, Leung VY, Fu SN. Quantitative estimation of muscle shear

elastic modulus of the upper trapezius with supersonic shear imaging during

arm positioning. PLoS One 2013 Jun;8(6):e67199.

[18] Nussbaumer S, Leunig M, Glatthorn JF, Stauffacher S, Gerber H, Maffiuletti NA.

Validity and test-retest reliability of manual goniometers for measuring

passive hip range of motion in femoroacetabular impingement patients. BMC

Musculoskelet Disord 2010 Aug 31;(11):194.

[19] Akagi R, Yamashita Y, Ueyasu Y. Age-related differences in muscle shear

Moduli in the lower extremity. Ultrasound Med Biol 2015 Nov;41(11):

2906e12.

[20] Chou PP, Chou YL, Wang YS, Wang RT, Lin HT. Effects of glenohumeral internal

rotation deficit on baseball pitching among pitchers of different ages.

J Shoulder Elb Surg 2018 Dec 11;27(4):599e605.

[21] Harada M, Takahara M, Mura N, Sasaki J, Ito T, Ogino T. Risk factors for elbow

injuries among young baseball players. J Shoulder Elb Surg 2010 Jun;19(4):

502e7.

[22] Wilk Kevin E, Macrina Leonard C, Fleisig GS. Correlation of glenohumeral

internal rotation deficit and Total rotational motion to shoulder injuries in

Professional baseball pitchers. Am J Sports Med 2011 Feb;39(2). 329-325.

Please cite this article as: Kobayashi E et al., Age-related changes in muscle elasticity around the shoulder joint in young male baseball players: A

prospective longitudinal study, Journal of Orthopaedic Science, https://doi.org/10.1016/j.jos.2019.06.017

...

参考文献をもっと見る

全国の大学の
卒論・修論・学位論文

一発検索!

この論文の関連論文を見る