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書き出し

炭酸アパタイト製骨補填材が抜歯窩の粘膜治癒に及ぼす影響について

江頭, 優希 EGASHIRA, Yuki エガシラ, ユウキ 九州大学

2023.03.20

概要

九州大学学術情報リポジトリ
Kyushu University Institutional Repository

Effect of carbonate apatite as a bone
substitute on oral mucosal healing in a rat
extraction socket: in vitro and in vivo
analyses using carbonate apatite
江頭, 優希

https://hdl.handle.net/2324/6787536
出版情報:九州大学, 2022, 博士(歯学), 課程博士
バージョン:
権利関係:© The Author(s) 2022. Open Access This article is licensed under a Creative Commons
Attribution 4.0 International License.

(様式3)



名 :江頭 優希

論 文 名 :Effect of carbonate apatite as a bone substitute on oral mucosal healing in a rat extraction socket: in vitro and in
vivo analyses using carbonate apatite
(炭酸アパタイト製骨補填材が抜歯窩の粘膜治癒に及ぼす影響について)



分 :甲

論 文 内 容 の 要 旨

人工材料を用いた骨造成は欠損補綴治療における重要な選択肢の一つとなっている。近年、骨の無機成分である炭
酸アパタイト(CO3Ap)を用いた骨補填材が開発され、高い骨形成能と骨置換能が報告された。その一方で術後感
染や治癒後の粘膜形態を左右する軟組織治癒への影響は未だ不明である。本研究では骨補填材として用いたCO3Ap
が軟組織の治癒に与える影響について検討を行った。
培養実験では4日齢Wistarラットから口腔粘膜由来上皮細胞
(O
EC)と線維芽細胞(FB)を採取し、実験群ではCO3Apまたはハイドロキシアパタイト(HAp)、対照群では培養
皿のみとし、各々培養を行った。接着細胞数および細胞形態(走査型電子顕微鏡)、増殖能(EdU assay)、移動
能(Scratch assay)、さらにFBについてはコラーゲン発現量(Sirius Red染色)を評価した。動物実験では6週齢雄
性Wistarラット(n=36)の上顎右側第一および第二臼歯を抜去し、実験群ではCO3ApまたはHAp顆粒を填入し、対
照群では抜歯のみを行った。抜歯後3日、5日、1週の抜歯窩閉鎖を肉眼的に評価し、さらに抜歯後1週、2週の口腔
粘膜を採取、Ladewig's fibrin染色で軟組織肥厚および組織形態の評価を行った。また上皮接着関連タンパク質であ
るラミニン332免疫染色でラミニン332の局在(免疫組織化学的染色)及び上皮間距離を評価した。統計処理は一元
分散分析(有意水準p<0.05)を用いた。
結果として培養実験では、CO3Ap群におけるOECの接着能は対照群およびHAp群より低く、増殖能は対照群よりも
低かったが、移動能については対照群およびHAp群と有意差が認められなかった。FBではHAp群と比較して、CO3
Ap群で高い接着能、増殖能、さらにコラーゲン発現能が示された。一方でCO3Ap群における移動能は対照群および
HAp群と有意差が認められなかった。動物実験において、CO3Ap群では対照群およびHAp群と比較して、肉眼所見
および組織学的所見でも早期の軟組織閉鎖が認められた。さらにCO3Ap群における閉鎖部位のコラーゲン線維走向
は規則的であり、結合組織の肥厚が抑制されていた。すなわちCO3Apはコラーゲン線維の形成を促進し、抜歯窩を
早期に被覆することで、上皮組織の閉鎖も促進し、結果としてCO3Ap群では短期間に抜歯窩が封鎖したと考えられ
る。さらに規則的なコラーゲン線維の走向は軟組織の肥厚を抑制し、瘢痕の少ない治癒を可能にしたと考えられる。
以上のことより、骨補填材としてCO3Apを使用することは軟組織の治癒促進に有効であることが示唆された。

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