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大学・研究所にある論文を検索できる 「Comparison of impedance measured by the forced oscillation technique and pulmonary functions, including static lung compliance, in obstructive and interstitial lung disease （閉塞性肺疾患及び間質性肺疾患における肺コンプライアンスと多周波強制オッシレーション法を用いた呼吸インピーダンスとの関係）」の論文概要。リケラボ論文検索は、全国の大学リポジトリにある学位論文・教授論文を一括検索できる論文検索サービスです。
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Comparison of impedance measured by the forced oscillation technique and pulmonary functions, including static lung compliance, in obstructive and interstitial lung disease （閉塞性肺疾患及び間質性肺疾患における肺コンプライアンスと多周波強制オッシレーション法を用いた呼吸インピーダンスとの関係）

武市, 尚也 信州大学 DOI:31213791

2020.06.03

概要

背景：
多周波オッシレーション法(multi-fi'equency forced oscillation technique, MF-FOT)による呼吸インピーダンスの評価は、呼吸器の呼吸抵抗(Rrs : respiratory resistance)と呼吸リアクタンス(Xrs : respiratory reactance)に分ftて評価ができる方法である。Rrsは気道抵抗と肺および胸郭の組織抵抗の和であり、Xrsは弾性抵抗と慣性抵抗の和である。閉塞性肺疾患(obstructive lung disease, OLD)では、その重症度に応じてRrsは低周波数領域で高値を、Xrsはより陰性を示すことが報告されている。一方、RrsおよびXrsは、肺の病態変化(気腫性変化による肺弾性収縮圧の低下および肺線維症による肺の硬化など)をどの程度反映しているかは明らかでない。本研究は、肺弾性収縮圧の影響がRrsおよびXrsにどの程度反映されているのかを明らかにするため、OLDおよび間質性肺疾患(interstitial lung disease, ILD)におftる静肺プライアンスとMF-FOTの結果を比較検討した。

方法：
MostGraph-01を用いて呼吸インピーダンス測定と食道バルーン法による肺コンプライアンス測定、スパイロメトリー、体プレティスモグラフによる肺気量分画と気道抵抗、1回呼吸法によるco肺拡散能力、単一呼吸法による換気不均等分布の測定検査を全て同日に行った対象の検査データを対象とした。解析対象となった症例は、健常者(healthy subjects, HS) 24例、OLD18例 (COPD 16例、asthma-COPD overlap 2例)、ILD は11例であった。HS と OLD、ILD の3群で比較をおこなった。

結果：
Rrsの指標であるR5-R20は、一秒量(FEV1)、肺拡散能(DLco)と負の、AN2、気道抵抗(Raw)、肺抵抗( RL) とは正の相関を示した。Xrsの指標であるX5 は、肺活量( VC)、FEV 1およびDLcoと正の、AN2、Raw、RL、ARLと負の良好な相関を示した。/resはX5の場合と同様の項目と逆の相関がみられた。RLは呼吸インピーダンスの多くの指標と良好な相関が得られたが、静肺コンプライアンス(Cst)とは良好な相関は得られなかった。さらにOLD群のみで相関をみると、 R5-R20、X5、/resは、FEV1、AN2、Raw、RL、ARLと良好な相関関係を示した。ILD群のみで相関をみると、R5-R20は、FEV1、AN2、Rawと有意な相関をしめし、X5、/resは加えてVC、 RL、/IRLとも有意な相関関係を示した。XrsとCstの間に相関関係は認められなかった。

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参考文献

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