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ロコモ度テストを用いた移動機能低下と年齢・性別の関連の検討

羽田(山田), 恵子 東京大学 DOI:10.15083/0002006118

2023.03.20

概要

【別紙2】
審査の結果の要旨

氏名

羽田(山田) 恵子

本研究はロコモ度テストを用いて、様々な属性のグループにおける移動機能の疫学を調
べ、年齢・性別との関連を検討することを目的とし、地域および全国的な疫学研究を実施し
たことで、下記の結果を得ている。

1.

千葉県鴨川市にて、独立した地域在住者1469名において、介護につながり

うる移動機能低下に対する年齢との関連を検討し、地域在住者では年齢に従って移
動機能は低下することを示した。さらにこれを全国的な大規模調査への予備調査と
位置づけた。
2.

同地域において、すでに移動機能が低下した介護保険認定者135名において

も年齢が危険因子になるかを検討した。その結果、介護保険認定者のロコモ度テス
トの値は年齢との関連は認められなかったが、介護度の悪化とは相関した。よって
介護保険認定者の移動機能は年齢によらず幅広く、様々な年齢的変化をたどる可能
性が高いことを示した。
3.

歩行に他者の介助を必要としない独立した地域在住者の移動機能低下と年

齢・性別の関連を全国的に調査し、8681 名の参加者のロコモ度テストの性別・年代
別参照値を示した。
4.

3.の調査において、ロコモ度テストの 3 つのテストの値は、それぞれテス

トによって特徴や違いはあったが、男女共に 20 代が最高で、30-40 代から徐々に低
下を始め、60 代を越えると加速する傾向を示した。また、移動機能低下の年齢によ
る変化は特に壮年期、40 代から 50 代では男女差がある可能性があることを示した。
さらに、客観的な身体テストと自己申告式の移動機能評価は深く関連することが知
られているが、若年期から高齢期までの広い年齢を対象とした場合、身体テストの
方がより鋭敏に移動機能低下を反映することを示唆した。

以上、本論文は 地域での要介護群と地域在住者の年齢と移動機能の関連を明らかに
し、さらに地域での調査を予備調査として、全国調査を行うことで、独立した地域在住者
の移動機能低下と年齢・性別の関連を明らかにした。本研究は今後介護につながる移動機
能の疫学的な基礎調査として、同分野の発展に重要な貢献をなすと考えられる。

よって本論文は博士( 医学 )の学位請求論文として合格と認められる。

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補表 1 地域での年齢層、性別による参加者の分布

20304045年齢層(歳)

29

39

44

49

男性

5559

6064

6569

7074

7579

8089

総数

地域

北海道

東北

関東

中部

近畿

中国・四国

九州

総数

女性

5054

63

193

92

136

44

53

590

98

168

99

110

41

58

582

62

84

42

69

20

46

325

55

80

46

53

17

59

313

53

69

36

62

17

43

282

55

56

35

67

19

56

290

54

50

23

51

10

50

238

65

79

44

53

12

44

301

48

88

40

44

14

34

273

34

79

30

44

34

234

30

36

22

43

39

179

44

617

982

509

732

207

516

3607

10

10

16

27

19

11

112

74

275

79

156

71

59

724

97

203

97

106

51

64

625

67

159

61

72

37

61

457

56

200

63

70

26

56

472

58

147

51

61

25

50

396

70

105

50

70

28

44

377

69

111

48

62

23

55

375

83

174

55

88

37

64

517

53

182

53

56

45

61

477

29

128

43

45

36

70

370

30

89

21

44

30

59

284

686

1773

621

830

409

643

5074

地域

北海道

東北

関東

中部

近畿

中国・四国

九州

総数

64

補表 2 地域別人口(2018)で重み付けした 3 つのロコモ度テストの年代別代表値

年齢層 (歳) 20-29 30- 39 40-44

45-49

50-54

55- 59 60- 64

65- 69

70- 74

75-79

80-89

男性

人数

2ステップ値

平均

95%信頼区間

立ち上がりテスト

中央値

四分位範囲

ロコモ 25

中央値

四分位範囲

590

582

325

313

282

290

238

301

273

234

179

1.66

1.641.67

1.63

1.621.64

1.59

1.571.60

1.55

1.531.57

1.53

1.521.55

1.51

1.491.53

1.50

1.481.52

1.44

1.421.46

1.42

1.401.44

1.37

1.351.39

1.22

1.181.25

7-8

6-8

5-8

5-7

5-6

5-6

4-6

3-5

4-5

3-5

3-4

0-2

0-3

0-4

0-5

1-4

1-5

1-6

1-6

1-6

1-8

2-16

女性

人数

2ステップ値

平均

95%信頼区間

立ち上がりテスト

中央値

四分位範囲

ロコモ 25

中央値

四分位範囲

724

625

457

472

396

377

375

517

477

370

284

1.55

1.541.56

1.52

1.511.54

1.49

1.481.51

1.46

1.451.48

1.46

1.451.47

1.47

1.451.48

1.42

1.401.44

1.41

1.391.42

1.38

1.361.39

1.30

1.291.32

1.18

1.151.20

5-8

5-7

5-6

5-6

5-5

4-5

4-5

4-5

4-5

3-5

3-4

0-3

0-4

1-6

1-6

1-7

2-8

2-7

2-7

2-7

3-11

4-14

65

補表 3 地域差で調整した2ステップテストの平均値

年齢層 (歳)

20-29

30- 39

40-44

45-49

50-54

590

55- 59

60- 64

65- 69

70- 74

582

325

313

1.67

1.651.68

1.64

1.631.66

1.60

1.581.62

724

625

1.56

1.551.57

1.54

1.521.55

75-79

80-89

282

290

238

301

273

234

179

1.57

1.551.59

1.55

1.531.57

1.53

1.511.55

1.52

1.491.54

1.45

1.431.47

1.43

1.411.45

1.37

1.351.39

1.22

1.191.24

457

472

396

377

375

517

477

370

284

1.51

1.491.52

1.48

1.461.49

1.47

1.461.49

1.47

1.461.49

1.44

1.421.45

1.41

1.401.43

1.38

1.371.40

1.31

1.301.33

1.19

1.171.21

男性

人数

2ステップ値

平均

95%信頼区間

女性

人数

2ステップ値

平均

95%信頼区間

66

謝辞

本研究にあたり、御指導、御鞭撻をいただきました東京大学大学院医学系研究科

感覚・運動機能医学講座

整形外科学分野(整形外科学教室)田中栄教授、同教室

中村耕三名誉教授、ロコモチャレンジ!推進委員会

リハビリテーションセンター

大江隆史委員長、国立障害者

障害者健康増進・運動医科学支援センター

方徹センター長、亀田メディカルセンターリハビリテーション事業管理部

信吾部長、東京理科大学 工学部情報工学科

康データ科学研究センター

伊藤

村永

篠崎智大講師、 統計推理研究所

陽一センター長、データ収集にご協力いただ

いた方々に深謝申し上げます。また、本研究を支えていただきました東京大学大学

院医学系研究科

感覚・運動機能医学講座

整形外科学分野の教室関係者の方々、

ロコモチャレンジ!協議会関係者の方々、東京大学医学部附属病院

部の皆様に深く感謝いたします。

67

企画情報運営

...

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