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書き出し

顔面形態による過剰歯の有無に関する診断法の確立について

松永, 泰典 東北大学

2023.03.24

概要

小児歯科においては外科処置の一つとして過剰埋伏歯を摘出する頻度が多
い。過剰埋伏歯は上顎の正中部にもっとも多く認められ、その存在から順生お
よび逆生に分類される。順生の過剰歯に関しては、多くは口腔内に萌出するた
め、異常な歯の萌出により気づくことが多いが、逆生の歯に関してはエックス
線検査等の補助的な検査が必要であり、上顎の中切歯の萌出異常(萌出困難や
正中離開など)により過剰歯の存在を疑い発見されることも多い。またパノラ
マエックス線撮影などにより偶発的に発見されることもあり、早期に確実に発
見できる方法は未だ無い。そこで我々は、上顎正中過剰埋伏歯の有無に関し
て、顔面の形態計測から発見できないかと考え本研究を実施した。
調査対象は本学大学病院を受診した 2 歳から 13 歳までの小児、260 名を対象
とした。このうち過剰歯を有するものが 152 名、過剰歯を有しないものが 108
名であった。顔面形態の計測には、スケールとともに顔面写真を撮影し、内眼
角間、外眼角間、顔幅、鼻翼間、鼻翼基部間、人中間、口角間および内眼角/
外眼角間、内眼角/顔幅等の計測点間の比について計測を行った。
今回対象とした小児は、過剰歯が存在しない群に関しては、2 歳から 11 歳ま
でであり、過剰歯を有する小児の 4 歳から 13 歳までよりも低年齢である分布
を示した。各計測点は、年齢の増加とともに増大する傾向を示し、年齢との明
らかな相関関係を認めた。一方、内眼角/外眼角間の比に関しては、年齢的な
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