がん化学療法を受けている患者の喫煙の実態と認識

ないと思う」の質問に対し、83名（32.3％）が「そう

思う」

「ややそう思う」と回答した。さらに、

「加熱式

１． 厚生労働省：がん対策推進基本計画

タバコを使う事は禁煙に役立つと思う」の質問に対

https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou10900000-Kenkoukyoku/0000196975.pdf （2019-10-25ア

し、57名（22.2％）が「そう思う」

「ややそう思う」

と回答した。このことから、本研究では加熱式タバ

コに対して正しい知識を有する者は約70％程度であり、

約30％は加熱式タバコが禁煙の一手段であり、健康被

害を軽減させるという認識を抱いていると考えられる。

禁煙経験者の禁煙理由の中で「自分の体のことを考え

クセス）

２． 平成29年国民健康・栄養調査報告

https://www.mhlw.go.jp/content/000451755.pdf （2019-10-25アクセス）

３． 臼井洋介，飯田真美，他：禁煙学 改訂３版．日本禁

煙学会編，南山堂，2014：114-153

て」と「今回の病気」がそれぞれ最多だったことから、 ４． 松波容子，大谷勝美，邵力，寳澤篤，深尾彰：虚血性

がんに罹患した喫煙者が、禁煙のために安易に加熱式

心疾患男性患者の禁煙行動と関連要因．日本禁煙学会雑

タバコを選択しないよう正しい知識の普及・啓発が必

要である。

誌 2012；第７巻第１号：17-23

５． 吉井千春，栗岡成人，加膿正人，天貝賢二，稲垣幸

司，瀬在泉，他：加濃式社会的ニコチン依存度調査票

（KTSND）を用いた「みやこ禁煙学会」参加者の喫煙

がんによる死亡のうち、男性で34％、女性で６％は

に関する意識調査．日本禁煙学会雑誌 2008；3

（2）

たばこが原因だと考えられている 。がん患者がタバ

29）

コを吸うことは、再発・転移とは別に、新たに発生す

る二次がんの原因となることが明らかになっている 。

29）

26-30

６． 水木将，新井浩朗，塚原照臣，中島めぐみ，松澤幸

範，他：病院職員における喫煙状況と喫煙意識に関する

また、喫煙量の増加に伴い二次がんのリスクが高まる

こと、がんの診断後に禁煙した患者は、タバコを吸い

続けた患者と比較して二次がんが発生するリスクが下

調査．信州公衆衛生雑誌 2016；第２巻第10号：61-66

７． 北田雅子，天貝賢二，大浦麻絵，谷口治子，加濃正

がることが報告されている29），30）。

－33－

人： 喫 煙 未 経 験 者 の‘加 濃 式 社 会 的 ニ コ チ ン 依 存 度

黄木，赤間，森鍵，小林

（KTSND）’喫煙規制に対する意識が将来の喫煙行動

19．

須藤有紗，赤間由美，森鍵祐子，小林淳子：乳幼児健

に与える影響．日本禁煙学会雑誌 2011；6（6）

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診時における親の加熱式タバコを含む喫煙の実態と認

８．

山本彩加，石橋正祥，大西司，巖本三壽，石井正和：

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義前後の変化について．日本禁煙学会雑誌 2019；14

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Yamagata Med J（ISSN 0288-030X）2021；39

がん化学療法を受けている患者の喫煙の実態と認識

（1）

：25-35

DOI 10.15022/00004903

Status and Recognition of Smoking among Patients

Receiving Cancer Chemotherapy

Chihiro Oki＊， Yumi Akama＊＊， Yuko Morikagi＊＊， Atsuko Kobayashi＊＊

Department of Nursing, Yamagata University Hospital

＊＊

Course of Clinical Nursing, Yamagata University Graduate School of Medical Science

ABSTRACT

Background: One in two Japanese people is reportedly diagnosed with cancer. As smoking is the

major factor contributing to cancer, tobacco control measures for cancer patients are crucial, but

only a limited number of reports are available on cancer patients’smoking status, factors associated

with it, and/or their levels of social nicotine dependence. To discuss effective cancer patient education

for smoking cessation and preventive measures, this study examined the status and recognition of

smoking among patients receiving outpatient chemotherapy.

Methods: We included 257 patients receiving outpatient chemotherapy at a hospital, excluding

those with dementia or difficulty in filling out our questionnaire to investigate the following items:

basic attributes, patients’and their families’smoking statuses（classifying them into 3 groups:

never, ex-, and current smokers; and calculating Brinkman index values: the number of cigarettes

smoked per day multiplied by the number of years of smoking）, recognition of smoking（measuring

scores from the Kano Test for Social Nicotine Dependence: KTSND; and assessing attitudes toward

heated tobacco products）

, and reason for stopping smoking. The study was approved by the Ethics

Committee of the Faculty of Medicine, Yamagata University（2019-22）.

Results: We analyzed all of the 257 patients, achieving a valid response rate of 100%.

1. Among the patients, there were 106（41.2%）never smokers, 144（56.0%）ex-smokers, and 7（2.7%）

current smokers.

2. Among the patients’families, the 3 groups accounted for 19.8, 25.0, and 57.1%, respectively.

3. Current smokers’Brinkman index values were higher than those of ex-smokers, suggesting the

former’

s health to be markedly affected by smoking.

4. Current and ex-smokers’KTSND scores were significantly higher than those of never smokers,

revealing higher levels of social nicotine dependence and a more marked tendency to allow

smoking among individuals with a history of smoking than those without it.

5. The answer rate for“I think the use of heated tobacco products is allowable in places where

smoking is prohibited”was significantly higher among current than never and ex-smokers.

Furthermore, both“I think the use of heated tobacco products is less harmful to health”and“I

think heated tobacco products are useful for smoking cessation”achieved approximately 30%,

indicating the necessity of promoting accurate knowledge and awareness of these products.

Conclusion: Providing sufficient smoking cessation support for current smokers receiving outpatient

cancer chemotherapy is an important challenge. At the same time, the patients’families, as well as

ex- and never smokers receiving such therapy, may also need smoking cessation support based on the

promotion of knowledge/awareness of smoking-related health problems and continuous assessment of

smoking status.

Keywords: cancer chemotherapy, smoking status, Kano Test for Social Nicotine Dependence

（KTSND）

, patient education

－35－

...