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大学・研究所にある論文を検索できる 「抗がん薬による曝露の実態と対策の検討 : 外来化学療法関連施設の環境調査より」の論文概要。リケラボ論文検索は、全国の大学リポジトリにある学位論文・教授論文を一括検索できる論文検索サービスです。

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抗がん薬による曝露の実態と対策の検討 : 外来化学療法関連施設の環境調査より

田墨, 惠子 大阪大学 DOI:10.18910/90031

2023.03.31

概要

近年、抗がん薬の曝露対策の重要性が周知され、職業性曝露対策ガイドラインに基づく対策が、各施設で実施されている。CSTD 使用、PPE 装着、患者への曝露対策のオリエンテーションを実施している外来化学療法関連施設で、曝露対策効果の評価を目的とし、揮発性薬剤のシクロホスファミド・在宅で投薬をするフルオロウラシル・使用頻度の高いゲムシタビン・パクリタキセル(アルブミン懸濁型も含む)の4種類の薬剤を指標として、調製から投薬、患者の排泄までの一連の流れでの環境曝露を調査した。薬剤調製エリア、点滴準備エリアにおいては薬剤の検出があったが、治療環境では検出されず、ガイドラインに基づく薬剤師と看護師の曝露対策の効果として評価できた。患者の在宅物品である在宅ポンプ表面・廃棄袋の汚染、および患者用トイレからの薬剤検出があり、今後の曝露対策の強化の必要性が示唆された。

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参考文献

1) 日本病院薬剤師会学術委員会(1991): 抗悪性腫瘍薬の院内取扱い指針,日本病院薬剤師会, 東京

2) 日本病院薬剤師会監修(2005):抗悪性腫瘍薬の院内取扱い指針,抗がん薬調製マニュアル,じほう, 東京

3) 厚生労働省労働基準局安全衛生部化学物質対策課長(2014):発がん性等を有する化学物質を含有する抗がん剤等に対するばく露防止策について,平成 26 年5月 29 日,東京, https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tc 0193&dataType=1&pageNo=1(2022.9.29 アクセス

4) 日本がん看護学会,日本臨床腫瘍学会,日本 臨床腫瘍薬学会編集(2015):がん薬物療法に おける曝露対策合同ガイドライン 2015 年版,金原出版,東京

5) 日本がん看護学会,日本臨床腫瘍学会,日本 臨床腫瘍薬学会編集(2019):がん薬物療法に おける曝露対策合同ガイドライン 2019 年版,金原出版,東京

6) 濱宏仁,平畠正樹,中西真也,他(2013):調製から投与までの総合的な抗がん薬曝露対策の導入とその評価,医療薬学,39(12),700- 710

7) 三宅和宏,野口祥紀,服部公紀 他(2019):新病院における抗がん薬により院内環境の曝露モニタリング 6 年間の追跡調査,日本病院薬剤師会雑誌,55(8),969-973

8) 野田優子,古賀友紀,上田圭希他(2019):小児がん患者付き添い家族における抗がん剤曝露の現状,日本小児血液・がん学会雑誌, 56(3),319-324

9) 前掲 5),106-107

10) 村地康,細川祐岐,衣笠裕香 他(2021):抗がん剤の実地調製における曝露対策としてのネオシールド®の有用性評価,日本病院薬剤師会雑誌,57(1),63-69.

11) 前掲 5),5

12) P J Sessink , E D Kroese, H J van Kranen, R P Bos(1995),Cancer risk assessment for health care workers occupationally exposed to cyclophosphamide,International Archives of Occupational and Environmental Health ,67(5), 317-323

13) P. Sessink(2011):Environmental contamination with cytostatic drugs,past, present and future. Safety contamination in Oncology Pharmacy, Pharmacy Publishing & Media Europe1, Special Edition,Fall

14) 前掲 5),81-83

15) 守屋昭宏,宇佐美英績,廣瀬達也 他(2019):抗がん薬調製時の曝露防止にかかわる医療材料費の実態と費用削減の検討,癌と化学療法,46(8),1281-1286

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