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書き出し

F9 mRNA splicing aberration due to a deep Intronic structural variation in a patient with moderate hemophilia B

大平, 晃也 名古屋大学

2023.05.17

概要

学位報告4

別紙4
報告番号



















論文題目
F9 mRNA splicing aberration due to a deep Intronic structural variation in a
patient with moderate hemophilia B
(中等症血友病患者に認められるイントロン深部の構造的変異による F9 mRNA のスプラ
イシング異常)



名 大平 晃也

論 文 内 容 の 要 旨
【緒言】
血友病 B とは血液凝固第 IX 因子 (FIX) 遺伝子 (F9) の異常に起因する FIX の量的・質的異常による遺
伝性出血性疾患である。血友病 B は症例の血中 FIX 活性 (IU/dL) に基づき、重症 (<1 IU/dL), 中等症
(1-5 IU/dL), 軽症 (>5-<40 IU/dL)というように重症度分類がなされる。F9 は X 染色体長腕末端側 (Xq27.1)
に存在する 8 つのエクソンと 7 つのイントロンを持つ全長 33.5 kb の遺伝子であり、2.8 kb の mRNA に転写
される。これまで血友病 B 症例では F9 のエクソン領域において 1000 を超える遺伝子異常が報告されている。
血友病 A やデュシェンヌ型筋ジストロフィといった遺伝子疾患の一部の症例には、各責任遺伝子のイントロン
深部 (エクソン・イントロン境界から 100 塩基以上離れた領域) に複数の遺伝子異常が同定されており、それら
遺伝子異常はスプライシング異常の原因となることが報告されている。その一方で、血友病 B 症例ではイントロ
ン深部における遺伝子異常はほとんど報告されていない。本研究では血友病 B 中等症症例の F9 イントロン1
深部に新規遺伝子異常を同定し、その遺伝子異常が F9 mRNA のスプライシングに及ぼす影響を検討した。
【対象・方法】
名古屋大学医学部倫理審査委員会の承認のもと血友病 B 中等症 (血中 FIX 活性 : 3.0 IU/dL) と診断
された男性よりインフォームドコンセントを得たのち、症例の末梢血白血球よりゲノム DNA を抽出、ダイレクト
シーケンス解析や MLPA 解析、long-range PCR 解析などの遺伝子解析を実施した。同定した遺伝子異常
が F9 スプライシングに及ぼす影響を調べるために、Exon-trap 解析を実施した。Exon-trap 解析では
exon-trap cloning vector pET01 に野生型あるいは変異型の F9 エクソン 1 からエクソン 3 までを組み込
んだベクターを作製した (野生型 pET01, 変異型 pET01)。これらベクターを遺伝子導入した COS-7 細胞
より total RNA を抽出し、ベクター上に組み込まれた F9 エクソンのスプライシングパターンを RT-PCR や
ダイレクトシーケンスにて解析した。また正常なスプライシングを受けた mRNA の発現量を RT-qPCR で解
析した。また遺伝子異常が FIX のタンパク質発現に及ぼす影響を調べるために、正常なスプライシングを

学位関係

受けた mRNA 量の減少をタンパク質発現量で評価することができる splicing-competent FIX 発現ベ
クターを使用した FIX 発現実験を実施した。pcDNA3.1 に野生型あるいは変異型 F9 イントロン1を組
み込んだ FIX 発現ベクターを作製した (野生型 FIX/pcDNA, 変異型 FIX/pcDNA)。これらベクター
を遺伝子導入した HEK293 細胞より total RNA を抽出し、RT-qPCR にて F9 mRNA のスプライシン
グパターンを解析した。また遺伝子導入細胞の細胞溶解液、培養上清中の FIX タンパク質をイムノブ
ロットや ELISA で検出、定量した。
【結果・考察】

F9 エクソン、エクソン・イントロン境界領域に対するダイレクトシーケンス解析や MLPA 法による F9 エ
クソンの定量を実施したが、エクソン内の遺伝子異常や重複は認められなかった。続いて、long-range
PCR を用いた F9 構造解析およびダイレクトシーケンス解析により症例の F9 イントロン 1 深部に 28-bp
の欠失と 476-bp の挿入を伴う新規構造的変異を同定した。挿入配列に対してホモロジー解析を行った
ところ、挿入配列は 12 番染色体上の HNRNPA1 遺伝子エクソン 12 由来であることが明らかとなった。
我々は F9 イントロン1深部で同定された構造的変異の F9 スプライシングに対する影響を検討するた
め、Exon-trap 解析を実施した。その結果、野生型 pET01 を遺伝子導入した細胞では明瞭な 488-bp
の増幅産物が得られた一方で、変異型 pET01 を遺伝子導入した細胞では 488-bp の増幅産物の著明
な減少が認められた。また変異型 pET01 を遺伝子導入した細胞では 488-bp の増幅産物以外に新た
に 553-bp と 729-bp の増幅産物も認められた。ダイレクトシーケンス解析により 488-bp の増幅産物は

F9 のエクソン 1、エクソン 2、エクソン 3 から構成される正常なスプライシングを受けた mRNA 由来であ
る一方で 553-bp, 729-bp の増幅産物はそれぞれ F9 エクソン 1 とエクソン 2 の間に挿入配列由来の偽
エクソン 2 のみ、あるいは偽エクソン 2 と偽エクソン 3 を含む異常なスプライシングを受けた mRNA 由来
であることが明らかとなった。これら異常スプライシング mRNA は偽エクソン 2 内に未成熟終止コドンが
発生することから正常な FIX には翻訳されないと考えられた。また変異型 pET01 より転写された正常ス
プライシング mRNA は野生型 pET01 より転写された正常スプライシング mRNA の 10%以下であった。
また HEK293 を使用した発現実験では、変異型 FIX/pcDNA より転写された正常スプライシング
mRNA は野生型 FIX/pcDNA より転写された正常スプライシング mRNA の 70%に減少していた。また
細胞溶解液および培養上清中に対するイムノブロットで、細胞溶解液、培養上清中ともに変異型
FIX/pcDNA より翻訳された FIX タンパク質は減少していることが明らかとなった。さらに培養上清中の
FIX タンパク質量を ELISA で定量したところ、変異型 FIX/pcDNA より翻訳・分泌された FIX 抗原量
は野生型 FIX/pcDNA より翻訳・分泌された FIX 抗原量の約60%に減少していた。以上の結果より症
例で同定された新規構造的変異は F9 mRNA のスプライシング異常を引き起こし、正常なスプライシン
グを受けた F9 mRNA および FIX タンパク質を減少させていることが示唆された。
【結語】
本研究では血友病中等症患者の F9 イントロン 1 深部に 28-bp の欠失を伴う 487-bp の新規構造的変
異を同定した。このイントロン深部の新規構造的変異は F9 mRNA のスプライシング異常を引き起こすこ
とで、未熟終止コドンを持つ null な異常スプライシング mRNA を生じさせ、タンパク質に翻訳される F9
mRNA を減少させていた。

この論文で使われている画像

参考文献

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Figure Legends

Fig 1. Identification of F9 intronic structural variation.

A) F9 exon copy number analysis by MLPA. Data were normalized using pooled gDNA of healthy

male subjects. B) Genomic long‐range PCR with primer set, F9_Ex1‐3_PCR_Fw vs. Rv. N: Pooled

normal male gDNA, P: patient gDNA. C) Densitometry analysis of genomic long‐range PCR amplicon.

To examine the size alteration of PCR amplicon derived from the patient’s gDNA, gel mobility of each

amplicon was measured by densitometry analysis of the image presented in panel B. D) Breakpoint

junction DNA sequencing. The patient carried a 28‐bp deletion (from NC_000023.11: g.139,534,834

to g.139,534,861) and a 476‐bp insertion (NC_000012.12: g.54,285,853_54,286,328inv) into F9

intron 1. The 476‐bp insertion was an identical sequence of a part of inverted HNRNPA1 exon 12.

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Fig 2. Cell‐based transcript analysis of the F9 intronic structural variation.

A) Diagram of the predicted anomalous splicing pattern in variant F9 intron 1. This diagram was

designed based on the splice‐site prediction in silico using Splice Site Prediction and NetGene2 (Table

1). B) Design of variant F9 exon‐trap vector, pET01 F9 int 1 and 2 variant. The PCR‐amplified DNA

alignment of variant F9 was inserted into a previously constructed pET01 F9 int 1 and 2 WT (15). C)

Result of RT‐PCR in COS‐7 cells transfected with pET01 F9 int 1 and 2 WT or pET01 F9 int 1 and 2

variant. Abnormal amplicons of 553 bp (V1 transcript) and 729 bp (V2 transcript) were detected in

cells transfected with the variant, and 448‐bp amplicon (N1 transcript) was significantly reduced. D)

Direct sequencing of RT‐PCR amplicon. The N1 transcript (448‐bp amplicon) was a normal‐type

(protein‐coding) transcript composed of F9 exons 1, 2, and 3. The V1 (553 bp) and V2 (729 bp)

transcripts were aberrant transcripts containing pseudoexon(s). DNA sequences of the boundary region

between exons or pseudoexons were displayed. The asterisk indicates a PTC within pseudoexon 2.

pEx indicates a pseudoexon. E) Quantification of N1 transcript (normal F9 mRNA) in COS-7 cells

transfected with the variant exon-trap vector. The transcription diagram shows the design of the N1

transcript-specific primer set. The amount of N1 transcript was normalized with respect to the GAPDH

expression level. n = 5 (independently transfected samples).

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Fig 1. Identification of F9 intronic structural variation.

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Koya ODAIRA

Fig 2. Cell‐based transcript analysis of the F9 intronic structural variation.

32

Koya ODAIRA

Table 1. In silico splicing simulation of F9 structural variation

Splice Site Prediction

NetGene2

pseudo -Int 1

pseudo-Int 2

pseudo -Int 3

Donor Site Score

0.83

0.96

0.60

Acceptor Site Score

n.d

0.98

0.94

Donor Site Score

0.7

0.39

0.60

Acceptor Site Score

0.16

0.56

n.d

Score ranged from 0.4 to 1.0 for Splice Site Prediction and from 0.0 to 1.0 for NetGene2. Higher

scores indicate more potential splice sites.

n.d: not detected.

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Supplementary data

Table of contents

1. Supplementary Fig. 1. Restriction enzyme fragment analysis.

2. Supplementary Fig. 2. Genomic DNA sequence of breakpoint junction in the patient F9.

3. Supplementary Fig. 3. Result of cell-based transcript analysis using HEK293 cells.

4. Supplementary Fig. 4. FIX protein expression analysis using splicing-competent vector with F9

intron 1 variation.

5. Supplementary table. Oligonucleotide primers.

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Koya ODAIRA

Supplementary Figure Legends

Supplementary Fig. 1. Restriction enzyme fragment analysis.

A) Long‐range genomic PCR amplicons ranging from F9 5′‐untranslated region to intron 3 were

digested with PstI. Upper panel indicates an image of agarose gel electrophoresis analysis. Abnormal

fragments (magenta arrowhead) were detected in the PCR amplicons derived from the patient’s gDNA.

In the control gDNA pooled with healthy male subjects, the PstI-digensted fragments were detected as

1857 bp, 2280 bp, and 3012 bp. In the gDNA of the patient, the PstI-digensted fragments were detected

as 1857 bp, 2280 bp, and approximately 3500 bp. Lower panel is an illustration to explain the result

of PstI-digensted fragments analysis. (B) Long‐range genomic PCR amplicons ranging from F9 5′‐

untranslated region to intron 3 were digested with HpaII. Upper panel indicates an image of agarose

gel electrophoresis analysis. Abnormal fragments (magenta arrowhead) were detected in the PCR

amplicons derived from the patient’s gDNA. In the control gDNA pooled with healthy male subjects,

the HpaII -digensted fragments were detected as 1479 bp, 2326 bp, and 3344 bp. In the gDNA of the

patient, the HpaII -digensted fragments were detected as approximately 2100 bp, 2326 bp, and 3344

bp. Lower panel is an illustration to explain the result of HpaII -digensted fragments analysis. These

observations indicated that an approximately 500 bp DNA alignment was inserted into the central part

of the F9 intron 1. N: Control gDNA pooled with healthy male subjects. P: patient’s gDNA.

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Supplementary Fig. 2. Genomic DNA sequence of breakpoint junction in the patient F9.

The sequences displayed are the DNA alignments of the patient’s gDNA, the reference F9 intron 1

(NC_000023.11:g.139534803_139534882), and the inserted sequence of HNRNPA1 on chromosome

12 (NC_000012.12:g.54285853_54286328inv). Microhomology sequences are indicated by

underlined characters.

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Supplementary Fig. 3. Result of cell-based transcript analysis using HEK293 cells.

A) Result of RT-PCR in HEK293 cells transfected with pET01 F9 int 1 and 2 WT or pET01 F9 int 1

and 2 variant. Abnormal amplicons were detected in cells transfected with the variant, and 448 bp

amplicon (N1 transcript) was significantly reduced. B) Quantification of N1 transcript (normal F9

mRNA) in HEK293 cells transfected with the variant exon-trap vector. The amount of N1 transcript

was normalized with respect to the GAPDH expression level. n = 5 (independently transfected

samples).

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Koya ODAIRA

Supplementary Fig. 4. FIX protein expression analysis using splicing-competent vector with F9

intron 1 variation.

A) Design of a splicing-competent FIX expression vector. The PCR-amplified DNA alignment of

normal or variant F9 intron 1 was inserted into a pcDNA3.1-based FIX expression vector that we

previously constructed [17]. B) Result of RT-PCR in HEK293 cells transfected with FIXwt int1(+)

(WT) or FIXvariant int1(+) (Variant). Normal amplicon is indicated as N1 transcript. C)

Quantification of N1 transcript in HEK293 cells transfected with FIXvariant int1(+). The amount of

N1 transcript was normalized with respect to the GAPDH expression level. n = 4 (independently

transfected samples). D) Western blot analysis of rFIX produced by HEK293 cells transfected with

pcDNA3.1 (Mock), FIXwt int1(+) or FIXvariant int1(+). Here, 10 μg protein in cell lysate and 5 μg

protein in culture media precipitation were loaded. a-tubulin was used as a loading control. E)

Quantification of secreted rFIX from HEK293 cells transfected with FIXwt int1(+) or FIXvariant

int1(+). n=4 (independently transfected samples). F) The specific coagulant activity of rFIXvariant.

The specific activity was calculated as the ratio between the coagulant activity and the secreted protein

level. The dotted line indicates the specific activity of rFIX-WT.

38

Koya ODAIRA

Supplementary Fig. 1. Restriction enzyme fragment analysis.

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Supplementary Fig. 2. Genomic DNA sequence of breakpoint junction in the patient F9.

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Supplementary Fig. 3. Result of cell-based transcript analysis using HEK293 cells.

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Koya ODAIRA

Supplementary Fig. 4. FIX protein expression analysis using splicing-competent vector with F9

intron 1 variation.

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Koya ODAIRA

Supplementary table. Oligonucleotide primers.

Name of oligonucleotide

Sequence (5'-3')

Application

F9_ex1_Fw

AATCAGACTAACTGGACCAC

F9 exon sequence

F9_ex1_Rv

TATCTAAAAGGCAAGCATAC

F9 exon sequence

F9_ex2.3_Fw

ATGATGTTTTCTTTTTTGCT

F9 exon sequence

F9_ex2.3_Rv

GGTTGGACTGATCTTTCTG

F9 exon sequence

F9_ex4_Fw

TTCTAAGCAGTTTACGTGCC

F9 exon sequence

F9_ex4_Rv

GTAGCTTCTTGAACTCATATCC

F9 exon sequence

F9_ex5_Fw

CCCCCAATGTATATTTGACC

F9 exon sequence

F9_ex5_Rv

CCGTCCTTATACTAGAAGCC

F9 exon sequence

F9_ex6_Fw

AATACTGATGGGCCTGCT

F9 exon sequence

F9_ex6_Rv

AACTTGCCTAAATACTTCTCAC

F9 exon sequence

F9_ex7_Fw

CCAATATTTTGCCTATTCCT

F9 exon sequence

F9_ex7_Rv

CTTCTGGTATGGAAATGGCT

F9 exon sequence

F9_ex8-1_Fw

TGTGTATGTGAAATACTGTTTG

F9 exon sequence

F9_ex8-1_Rv

TTATAGATGGTGAACTTTGTAGA

F9 exon sequence

F9_ex8-2_Fw

TTGGATCTGGCTATGTAAGT

F9 exon sequence

F9_ex8-2_Rv

AGTTAGTGAGAGGCCCTG

F9 exon sequence

F9_Ex1-3_PCR_Fw

AATCAGACTAACTGGACCAC

Variant specific PCR in Fig. 1B

F9_Ex1-3_PCR_Rv

GGTTGGACTGATCTTTCTG

Variant specific PCR in Fig. 1B

Int1_fusion_Fw

ATAGTAAGCCATTTTTATATCGGAG

Construction of exon-trap vector in Fig. 2B

Int1_fusion_Rv

TTCACTCGTTTGCAATGCT

Construction of exon-trap vector in Fig. 2B

pET01_Int1wt_inversePCR_Fw

pET01_Int1wt_inversePCR_Rv

ATTGCAAACGAGTGAAGGAAATTGAGA

Construction of exon-trap vector in Fig. 2B

AATATGG

AAAATGGCTTACTATTTGCATATAACCT

Construction of exon-trap vector in Fig. 2B

AAACACATCCTC

FIX_int1_infusion_Fw

GTGCTGAATGTACAGGTTTGTTTCCTT Construction of splicing-competent FIX

TTTTAAAATACATTG

expression vector in supplementary Fig.4A

FIX_int1_infusion_Rv

CATGATCAAGAAAAACTGAAATGTAAA Construction of splicing-competent FIX

AGAATAATTCTTTAGTTT

expression vector in supplementary Fig.4A

FIX_ex1_inv_Rv

CTGTACATTCAGCACTGAGTAGATATC Construction of splicing-competent FIX

CTAAAAG

expression vector in supplementary Fig.4A

FIX_ex2_inv_Fw

TTTTTCTTGATCATGAAAACGCCAACAA Construction of splicing-competent FIX

AA

expression vector in supplementary Fig.4A

ET-PCR-primer2

GATCGATCTGCTTCCTGGCCC

RT-PCR in Fig. 2C, supplementary Fig.3A

ET-PCR-primer3

CTGCCGGGCCACCTCCAGTGCC

RT-PCR in Fig. 2C, supplementary Fig.3A

pcDNA3.1_Fw

AGTGCTTACTGGCTTATCGAAAT

RT-PCR in supplementary Fig. 4B

GAPDH_qRT_Fw

GGCTGCTTTTAACTCTGGTA

RT-qPCR in Fig. 2E, supplementary Fig. 3B,

supplementary Fig. 4C

GAPDH_qRT_Rv

CATGGGTGGAATCATATTGG

RT-qPCR in Fig. 2E, supplementary Fig. 3B,

supplementary Fig. 4C

F9_WT_RT-qPCR_Fw

TACTCAGTGCTGAATGTACAGTTTT

RT-qPCR in Fig. 2E

F9_WT_RT-qPCR_Fw2

CTCAGTGCTGAATGTACAGTTTTTC

RT-qPCR in supplementary Fig. 3B,

supplementary Fig. 4C

F9_WT_RT-qPCR_Rv

TGAACAAACTCTTCCAATTTACCTG

RT-PCR in supplementary Fig. 4B, RT-qPCR

in Fig. 2E, supplementary Fig. 3B,

supplementary Fig. 4C

43

...

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