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頭頸部陽子線治療で使用する補助装置材料の検討

鈴鹿, 正顕 北海道大学

2021.03.25

概要

頭頸部癌に対する陽子線治療で使用する補助装置の材料が線量分布にどのような影響を及ぼすかを検討するために,材料のCT値を測定し,CT値が線量分布に与える影響を検討した.CT値の測定対象は①レジン系義歯裏装材(ソフトライナー(R),GC,Tokyo,Japan),②シリコーンゴム印象材(エクザファインパテタイプ(R),GC,Tokyo,Japan),③エチレン・酢酸ビニル樹脂(デンタルマウスピース(R),Cogit Corporation,Osaka,Japan),④シリコーンゴム印象材(メモジル(R)2,Kulzer Japan,Tokyo,Japan),⑤コンパウンド印象材(モデリングコンパウンド(R),GC,Tokyo,Japan)の5種の材料とした.平均CT値はソフトライナー(R)が15.8H.U.,エクザファインパテタイプ(R)が985.0H.U.,デンタルマウスピース(R)が-89.7H.U.,メモジル(R)2が302.6H.U.,モデリングコンパウンドRが587.2H.U.であった.以上の結果,ソフトライナーRが5種類の材料の中で水のCT値に最も近い材料であったが,試料内部に気泡の混入が認められため,気泡の混入がないソフトライナー(R)を作製し,CT値を測定した.その結果,気泡がないソフトライナー(R)[以下,ソフトライナーR(気泡なし)と表記する]の平均CT値は36.9H.U.と上昇したが,5種類の材料の中で水のCT値に最も近い材料であることに変わりはなかった.次に,北海道大学病院で頭頸部癌に対して陽子線治療を行い,陽子線治療時に正常組織保護の目的で補助装置を使用した17症例を対象として,補助装置のCT値が線量分布に与える影響を検討した.補助装置の材料は全例でソフトライナー(R)を用いた.陽子線治療の治療計画上で,実際の治療で採用された陽子線治療計画における補助装置のCT値をエクザファインパテタイプ(R),ソフトライナー(R)(気泡なし),デンタルマウスピース(R)のCT値に変更し再計算を行った.症例ごとに上記の4種類の治療計画において,正常組織への照射線量を算出し,補助装置のCT値の変化による影響を検討した.正常組織の評価項目として①下顎骨最大線量(GyE)[GyEは臨床線量の単位で,物理線量(Gy)にX線を基準とした生物学的効果比(RBE)である1.1を乗じたもの],②下顎骨平均線量(GyE),③下顎骨に60GyE以上照射されている割合(%),④患側耳下腺平均線量(GyE),⑤健側耳下腺平均線量(GyE),口腔線量(GyE)を対象とした.Wilcoxonの順位和検定を用いて治療計画間の有意差の解析を行った.その結果,全ての評価項目において治療計画間に有意差は認めず,今回検討したCT値の範囲では歯科材料によるCT値の変化が陽子線の線量分布へ与える影響はないと考えられた.

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参考文献

1. Nakamura T, Azami Y, Ono T, Yamaguchi H, Hayashi Y, Suzuki M, et al. Preliminary results of proton beam therapy combined with weekly cisplatin intra-arterial infusion via a superficial temporal artery for treatment of maxillary sinus carcinoma. Japanese journal of clinical oncology. 2016;46(1):46-50.

2. Patel SH, Wang Z, Wong WW, Murad MH, Buckey CR, Mohammed K, et al. Charged particle therapy versus photon therapy for paranasal sinus and nasal cavity malignant diseases: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Oncology. 2014;15(9):1027-38.

3. Zenda S, Kohno R, Kawashima M, Arahira S, Nishio T, Tahara M, et al. Proton beam therapy for unresectable malignancies of the nasal cavity and paranasal sinuses. International journal of radiation oncology, biology, physics. 2011;81(5):1473-8.

4. Nishimura H, Ogino T, Kawashima M, Nihei K, Arahira S, Onozawa M, et al. Proton-beam therapy for olfactory neuroblastoma. International journal of radiation oncology, biology, physics. 2007;68(3):758-62.

5. Nabil S, Samman N. Incidence and prevention of osteoradionecrosis after dental extraction in irradiated patients: a systematic review. International journal of oral and maxillofacial surgery. 2011;40(3):229-43.

6. Costa DA, Costa TP, Netto EC, Joaquim N, Ventura I, Pratas AC, et al. New perspectives on the conservative management of osteoradionecrosis of the mandible: A literature review. Head & neck. 2016;38(11):1708-16.

7. Kraeima J, Steenbakkers R, Spijkervet FKL, Roodenburg JLN, Witjes MJH. Secondary surgical management of osteoradionecrosis using three-dimensional isodose curve visualization: a report of three cases. International journal of oral and maxillofacial surgery. 2018;47(2):214-9.

8. Ikawa H, Koto M, Ebner DK, Takagi R, Hayashi K, Tsuji H, et al. A custom-made mouthpiece incorporating tongue depressors and elevators to reduce radiation-induced tongue mucositis during carbon-ion radiation therapy for head and neck cancer. Practical radiation oncology. 2018;8(2):e27-e31.

9. Kawamura M, Maeda Y, Takamatsu S, Tameshige Y, Sasaki M, Asahi S, et al. The usefulness of vinyl polysiloxane dental impression material as a proton beam stopper to save normal tissue during irradiation of the oral cavity: basic and clinical verifications. Medical physics. 2013;40(8):081707.

10. Bodard AG, Racadot S, Salino S, Pommier P, Zrounba P, Montbarbon X. A new, simple maxillary-sparing tongue depressor for external mandibular radiotherapy: a case report. Head & neck. 2009;31(11):1528-30.

11. Oita M, Ohmori K, Obinata K, Kinoshita R, Onimaru R, Tsuchiya K, et al. Uncertainty in treatment of head-and-neck tumors by use of intraoral mouthpiece and embedded fiducials. International journal of radiation oncology, biology, physics. 2006;64(5):1581-8.

12. Johnson B, Sales L, Winston A, Liao J, Laramore G, Parvathaneni U. Fabrication of customized tongue-displacing stents: considerations for use in patients receiving head and neck radiotherapy. Journal of the American Dental Association (1939). 2013;144(6):594-600.

13. Verrone JR, Alves FA, Prado JD, Marcicano A, de Assis Pellizzon AC, Damascena AS, et al. Benefits of an intraoral stent in decreasing the irradiation dose to oral healthy tissue: dosimetric and clinical features. Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology. 2014;118(5):573-8.

14. Doi H, Tanooka M, Ishida T, Moridera K, Ichimiya K, Tarutani K, et al. Utility of intraoral stents in external beam radiotherapy for head and neck cancer. Reports of practical oncology and radiotherapy : journal of Greatpoland Cancer Center in Poznan and Polish Society of Radiation Oncology. 2017;22(4):310-8.

15. Rocha BA, Lima LMC, Paranaiba LMR, Martinez ADS, Pires MBO, de Freitas EM, et al. Intraoral stents in preventing adverse radiotherapeutic effects in lip cancer patients. Reports of practical oncology and radiotherapy : journal of Greatpoland Cancer Center in Poznan and Polish Society of Radiation Oncology. 2017;22(6):450-4.

16. Hollows P, Hayter JP, Vasanthan S. The Leicester radiotherapy bite block: an aid to head and neck radiotherapy. The British journal of oral & maxillofacial surgery. 2001;39(1):49-51.

17. Feng Z, Wang P, Gong L, Xu L, Zhang J, Zheng J, et al. Construction and clinical evaluation of a new customized bite block used in radiotherapy of head and neck cancer. Cancer radiotherapie : journal de la Societe francaise de radiotherapie oncologique. 2019;23(2):125-31.

18. Shafai-Erfani G, Willoughby T, Ramakrishna N, Meeks S, Kelly P, Zeidan O. Effectiveness of base-of-skull immobilization system in a compact proton therapy setting. Journal of applied clinical medical physics. 2018;19(3):261-7.

19. Ikawa H, Koto M, Ebner DK, Hayashi K, Takagi R, Tonogi M, et al. The Efficacy of a CustomMade Mouthpiece With Spacer to Reduce Osteoradionecrosis in Carbon-Ion Radiation Therapy for Tongue-Base Tumor. Advances in radiation oncology. 2019;4(1):15-9.

20. Hong CS, Oh D, Ju SG, Ahn YC, Na CH, Kwon DY, et al. Development of a semi-customized tongue displacement device using a 3D printer for head and neck IMRT. Radiation oncology (London, England). 2019;14(1):79.

21. Zhang L, Garden AS, Lo J, Ang KK, Ahamad A, Morrison WH, et al. Multiple regions-of- interest analysis of setup uncertainties for head-and-neck cancer radiotherapy. International journal of radiation oncology, biology, physics. 2006;64(5):1559-69.

22. Wong K, Cheng J, Bowlin K, Olch A. Adaptation of vacuum-assisted mouthpiece head immobilization system for precision infant brain radiation therapy. Practical radiation oncology. 2016;6(6):425-8.

23. Sayer FT, Sherman JH, Yen CP, Schlesinger DJ, Kersh R, Sheehan JP. Initial experience with the eXtend System: a relocatable frame system for multiple-session gamma knife radiosurgery. World neurosurgery. 2011;75(5-6):665-72.

24. 玉本 光弘, 藤田 實, 加藤 了嗣, 他. 舌癌組織内照射用スペーサーの製作法. 広島大学歯学 雑誌. 1994;26(1):138-43.

25. 宮原 隆雄, 荒木田 郁夫, 長谷川 裕, 他. 口腔癌に対する放射線治療補助装置の臨床. 頭頸 部腫瘍. 1990;16(2):132-7.

26. Katsura K, Utsunomiya S, Abe E, Sakai H, Kushima N, Tanabe S, et al. A study on a dental device for the prevention of mucosal dose enhancement caused by backscatter radiation from dental alloy during external beam radiotherapy. Journal of radiation research. 2016;57(6):709-13.

27. Schneider U, Pedroni E, Lomax A. The calibration of CT Hounsfield units for radiotherapy treatment planning. Physics in medicine and biology. 1996;41(1):111-24.

28. Kanematsu N, Matsufuji N, Kohno R, Minohara S, Kanai T. A CT calibration method based on the polybinary tissue model for radiotherapy treatment planning. Physics in medicine and biology. 2003;48(8):1053-64.

29. Schaffner B, Pedroni E. The precision of proton range calculations in proton radiotherapy treatment planning: experimental verification of the relation between CT-HU and proton stopping power. Physics in medicine and biology. 1998;43(6):1579-92.

30. 有地 栄一郎, 有地 淑子, 荒木 和之. 各種歯科材料と生体軟組織 X 線等価物質の CT 値に 関する研究. 歯科放射線. 1990;30(1):1-7.

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