若年労働者における援助希求行動と心理的苦痛：わが国における無作為抽出サンプルを用いて (第137回成医会総会一般演題)

概要

【目的】
　長時間労働や業務ストレスによる若年 労働者のメンタルヘルス不調を予防するうえで， 援助希求行動（help-seeking behavior）の促進は産 業保健における重要課題となっている．しかしな がら，多様な職種の代表性を保持した労働者サン プルを用い，援助希求行動とメンタルヘルスとの 関連を年齢別に検討した疫学研究は国内外で報告 されていない．本研究では，層別無作為抽出法に よる国民生活基礎調査の目的外使用を申請し，援 助希求行動と心理的苦痛との関連を年齢別に検討 した．

【方法】
　2016年国民生活基礎調査の対象者 のうち，20 ～59歳の労働者で，1つ以上のストレッ サーを報告した70,927人を本研究の分析対象と した．心理的苦痛の指標にはKessler Psychological Distress Scale を用いた．援助希求行動と心理的苦 痛との関連を分析するため，労働時間，職種，睡 眠・飲酒状況などの職務・生活要因の影響を調整 した多変量ロジスティック回帰分析を行った．

【結 果】
　援助希求行動のある労働者の割合は，20 ～ 39歳で77.3％，40 ～ 59歳では69.5％であった． 一方，強い心理的苦痛を報告した労働者の割合は， 20 ～ 39歳では9.0％，40 ～ 59歳では6.0％であっ た．20 ～ 39歳の労働者では，家族，友人・同僚 への援助希求行動は多いものの，公的機関や医療 従事者などの専門職への援助希求行動は有意に少 なかった．多変量ロジスティック回帰分析の結果， 援助希求行動のない労働者（「相談したいができ ないでいる」「相談したいがどこに相談していい か分からない」など）は，20 ～ 39歳で1.9倍（95％ 信頼区間：1.6～2.0倍），40～59歳では1.6倍（ 95％ 信頼区間：1.4 ～ 1.7倍）多くの者が強い心理的 苦痛を報告した．

【結論】
　本研究の結果から，若年労働者においては，ニーズを自覚しながらも援 助希求できていない者の行動変容を促進すること の重要性が示唆された．また，若年労働者は中高 年層よりも公的機関や医療従事者などフォーマ ル・リソースへの援助希求が少ないことから，適 切な支援へのつなぎという視点からの援助希求行 動の促進が望まれる．