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顎補綴患者の口腔関連QoLと口腔衛生状態に関する臨床的検証

古賀, 小百合 KOGA, Sayuri コガ, サユリ 九州大学

2020.03.23

概要

口腔がんの手術により顎欠損を有する患者は一般的に機能回復，審美的回復のために顎義歯を使用する．近年，我々は退院後も良好な口腔衛生状態を築けるよう患者にその重要性を説明し，歯科衛生士と協力して口腔衛生指導と口腔ケアに取り組んでおり，本研究では顎補綴治療前後での口腔関連 QoL と口腔衛生状態の変化やこれらの相互関係，またそれぞれに影響を与える因子について検討することとした．また，この口腔衛生指導の効果を検証するために，顎補綴患者を指導介入の有無で 2 群に分け，さらに顎欠損を有しない患者も含めた合計 3 群で口腔衛生状態の比較検証を行った．

まず口腔関連 QoL を OHIP スコア，口腔衛生状態を PCR スコアで数値化を図り，比較したところ顎補綴治療，口腔衛生指導介入の前後でそれぞれスコアは有意に低下していた．また，各スコアと患者の年齢，残存歯数，咬合支持数，オクルーザルユニット（OU）との相関関係を分析したところ，年齢が低いほど，OU が多く残存しているほど，口腔関連 QoL が改善した．一方，PCRとはいずれも相関関係が認められなかった．また，OHIP スコアと PCR スコアの変化にも相関は認められなかった．以上のことから，顎補綴治療によって口腔関連 QoL は改善し，口腔衛生指導によって口腔衛生状態が改善すること，口腔関連 QoL の改善には年齢と OU が影響するが，口腔衛生状態の改善には年齢や残存歯の状態，また，口腔関連 QoL の影響を受けないことが明らかになった．

次に，歯科衛生士による口腔衛生指導を定期的に受けている顎補綴患者（Group-1），口腔衛生指導を受けていない顎補綴患者（Group-2），ポジティブコントロールとして歯科衛生士による口腔衛生指導を定期的に受けている顎欠損を有しない患者（Group-3）について PCR スコアを比較したところ，3 群間に有意差を認め，Group-3，Group-1，Group-2 の順に PCR スコアは低かった．また，3 群間に年齢差はなかったものの，Group-3 では Group-1・2 よりも残存歯数，咬合支持数，OU が有意に多かった．以上の結果から，顎補綴患者への口腔衛生指導や口腔ケアは，口腔衛生状態を良好に保つことに有効であったが，その口腔衛生状態は，同様の指導やケアを受けている顎欠損を有しない患者ほどの状態には至らなかった．

これらの研究より，顎欠損を有する患者に対する顎補綴治療は口腔関連 QoL の改善に有効であること，口腔衛生指導と口腔ケアは患者の年齢，残存歯の状態や顎義歯の状態などによらず，口腔衛生状態を改善するのに有効であることが明らかになった．ただし，口腔衛生指導と口腔ケアを行っても顎欠損を有しない患者と同程度までの改善はできていなかったことから，更なる取り組みが必要であることが示唆された．

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参考文献

1) Kansy K, Hoffmann J, Alhalabi O, Mistele N, Freier K, Mertens C, et al. Subjective and objective appearance of head and neck cancer patients following microsurgical reconstruction and associated quality of life ─ A cross-sectional study. J Craniomaxillofac Surg 2018;46:1275-84. doi:10.1016/j.jcms.2018.05.024.

2) Matsuyama M, Tsukiyama Y, Koyano K. Objective clinical assessment of change in swallowing ability of maxillectomy patients when wearing obturator prostheses. Int J Prosthodont 2005;18:475-9.

3) Matsuyama M, Tsukiyama Y, Tomioka M, Koyano K. Clinical assessment of chewing function of obturator prosthesis wearers by objective measurement of masticatory performance and maximum occlusal force. Int J Prosthodont 2006;19:253-7.

4) Hattori M, Sumita YI, Kimura S, Taniguchi H. Application of an automatic conversation intelligibility test system using computerized speech recognition technique. J Prosthodont Res 2010;54:7-13. doi:10.1016/j.jpor.2009.07.004.

5) Cao Y, Yu C, Liu W, Miao C, Han B, Yang J, et al. Obturators versus flaps after maxillary oncological ablation: A systematic review and best evidence synthesis. Oral Oncol 2018;82:152-61. doi:10.1016/j.oraloncology.2018.05.019.

6) Okay DJ, Genden E, Buchbinder D, Urken M. Prosthodontic guidelines for surgical reconstruction of the maxilla: a classification system of defects. J Prosthet Dent 2001;86:352–63.

7) Genden EM. Reconstruction of the mandible and the maxilla: the evolution of surgical technique. Arch Facial Plast Surg 2010;12:87–90. doi:10.1001/archfacial.2010.18.

8) Kreeft AM, Krap M, Wismeijer D, Speksnijder CM, Smeele LE, Bosch SD, et al. Oral function after maxillectomy and reconstruction with an obturator. Int J Oral Maxillofac Surg 2012;41:1387-92. doi:10.1016/j.ijom.2012.07.014.

9) Chigurupati R, Aloor N, Salas R, Schmidt BL. Quality of life after maxillectomy and prosthetic obturator rehabilitation. J Oral Maxillofac Surg 2013;71:1471-8. doi:10.1016/j.joms.2013.02.002.

10) Goiato MC, Pesqueira AA, Ramos da Silva C, Gennari Filho H, Micheline Dos Santos D. Patient satisfaction with maxillofacial prosthesis. Literature review. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2009;62:175-80. doi:10.1016/j.bjps.2008.06.084.

11) Kumar P, Alvi HA, Rao J, Singh BP, Jurel SK, Kumar L, et al. Assessment of the quality of life in maxillectomy patients: A longitudinal study. J Adv Prosthodont 2013;5:29-35. doi:10.4047/jap.2013.5.1.29.

12) Chen C, Ren WH, Huang RZ, Gao L, Hu ZP, Zhang LM, et al. Quality of Life in Patients After Maxillectomy and Placement of Prosthetic Obturator. Int J Prosthodont 2016;29:363-8. doi:10.11607/ijp.4608.

13) Yamazaki M, Inukai M, Baba K, John MT. Japanese version of the Oral Health Impact Profile (OHIP-J). J Oral Rehabil 2007;34:159-68.

14) Said MM, Otomaru T, Yeerken Y, Taniguchi H. Masticatory function and oral health- related quality of life in patients after partial maxillectomies with closed or open defects. J Prosthet Dent 2017;118:108-12. doi:10.1016/j.prosdent.2016.11.003.

15) Hagio M, Ishizaki K, Ryu M, Nomura T, Takano N, Sakurai K. Maxillofacial prosthetic treatment factors affecting oral health-related quality of life after surgery for patients with oral cancer. J Prosthet Dent 2018;119:663-70. doi:10.1016/j.prosdent.2017.05.017.

16) Nuñez-Aguilar J, Fernández-Olavarría A, Oliveros-López LG, Torres-Lagares D, Serrera-Figallo MA, Gutiérrez-Corrales A, et al. Evolution of oral health in oral cancer patients with and without dental treatment in place: Before, during and after cancer treatment. J Clin Exp Dent 2018;10:e158-65. doi:10.4317/jced.54608.

17) Barrios-Rodríguez R, Gil-Montoya JA, Montero J, Rosel EM, Bravo M. Associated factors with health-compromising behaviors among patients treated for oral cancer. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2019;24:e20-5. doi:10.4317/medoral.22655.

18) Aoki T, Kudo M, Endo M, Nakayama Y, Amano A, Naito M, et al. Inter-rater reliability of the Oral Assessment Guide for oral cancer patients between nurses and dental hygienists: the difficulties in objectively assessing oral health. Support Care Cancer 2019;27:1673-7. doi:10.1007/s00520-018-4412-x.

19) Slade GD, Spencer AJ. Development and evaluation of the Oral Health Impact Profile. Community Dent Health 1994;11:3–11.

20) Ono T, Kohda H, Hori K, Iwata H, Shiroshita N, Yamamoto M, et al. Predictive factors of masticatory performance in post-maxillectomy obturator wearers with soft palate defect that is either absent or limited to the anterior part. Prosthodontic Res Pract 2007;6:181-7. doi:https://doi.org/10.2186/prp.6.181

21) Morimata J, Otomaru T, Murase M, Haraguchi M, Sumita Y, Taniguchi H. Investigation of factor affecting health-related quality of life in head and neck cancer patients. Gerodontology 2013;30:194-200. doi:10.1111/j.1741-2358.2012.00662.x.

22) Hassanein KA, Musgrove BT, Bradbury E. Functional status of patients with oral cancer and its relation to style of coping, social support and psychological status. Br J Oral Maxillofac Surg 2001;39:340-5.

23) Bortoluzzi MC, de Camargo Smolarek P, Claudino M, Campagnoli EB, Manfro R. Impact of Dentofacial Deformity on Quality of Life: Age and Gender Differences Evaluated Through OQLQ, OHIP and SF36. J Oral Maxillofac Res 2015;6:e3. doi:10.5037/jomr.2015.6303.

24) Jenei Á, Sándor J, Hegedűs C, Bágyi K, Nagy L, Kiss C, Szabó G, Márton IJ. Oral health-related quality of life after prosthetic rehabilitation: a longitudinal study with the OHIP questionnaire. Health Qual Life Outcomes 2015;13:99. doi:10.1186/s12955-015-0289-2.

25) Breeze J, Rennie A, Morrison A, Dawson D, Tipper J, Rehman K, et al. Health-related quality of life after maxillectomy: obturator rehabilitation compared with flap reconstruction. Br J Oral Maxillofac Surg 2016;54:857-62. doi:10.1016/j.bjoms.2016.05.024.

26) Saito H, Watanabe Y, Sato K, Ikawa H, Yoshida Y, Katakura A, et al. Effects of professional oral health care on reducing the risk of chemotherapy-induced oral mucositis. Support Care Cancer 2014;22:2935-40. doi:10.1007/s00520-014-2282-4.

27) Alvarez PB, Perez-Sayáns M, Alves MGO, Torreira MG, Iruegas MEP, Carrión AB, et al. Dental management prior to radiation therapy in patients with head and neck cancer. Indian J Cancer 2018;55:251-6. doi:10.4103/ijc.IJC_20_18.

28) 浦口良治，浅井浩，新居邦男，他：歯周治療期間中のプラークコントロール に影響を及ぼす諸因子について．日歯周誌 25(4)：857-867, 1983.

29) 武田康篤，堀井昇，光崎潤子，他：歯周病患者における口腔清掃指導後のプ ラークスコアの改善について．日歯周誌 32(1)：289-298, 1990.

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